達拉他韋通常不能與強效CYP3A4誘導劑、強效CYP3A4抑制劑、部分抗心律失常藥、部分抗癲癇藥以及部分抗結核藥并用。達拉他韋是一種用于治療慢性丙型肝炎的直接抗病毒藥物,與其他藥物聯(lián)用可能影響其代謝或療效。
利福平、卡馬西平等強效CYP3A4誘導劑會(huì )加速達拉他韋的代謝,導致血藥濃度下降,降低抗病毒效果。使用這類(lèi)藥物期間需調整達拉他韋劑量或更換替代藥物。利福平常用于結核病治療,卡馬西平多用于癲癇或神經(jīng)痛。
克拉霉素、伊曲康唑等強效CYP3A4抑制劑會(huì )抑制達拉他韋代謝,增加其血藥濃度和不良反應風(fēng)險。合并使用時(shí)需密切監測肝功能及不良反應??死顾爻S糜?a href="http://www.mmhgsj.com/k/l6plumh0k2yf8we.html" target="_blank">呼吸道感染,伊曲康唑多用于真菌感染。
胺碘酮、決奈達隆等抗心律失常藥與達拉他韋聯(lián)用可能引發(fā)嚴重心動(dòng)過(guò)緩。胺碘酮用于房顫治療,決奈達隆用于維持竇性心律,合并使用需心電圖監測。
苯妥英鈉、苯巴比妥等抗癲癇藥可能降低達拉他韋療效。苯妥英鈉用于癲癇大發(fā)作,苯巴比妥用于鎮靜催眠,聯(lián)用需考慮調整抗病毒方案。
利福布汀、利福噴丁等抗結核藥可能干擾達拉他韋代謝。利福布汀用于結核病預防,利福噴丁用于耐藥結核,聯(lián)用需評估藥物相互作用風(fēng)險。
使用達拉他韋期間應告知醫生所有正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥和中草藥。避免自行調整用藥方案,定期監測肝功能、心電圖等指標。保持清淡飲食,限制酒精攝入,確保充足休息以支持肝臟修復。
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