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皮膚淋巴瘤

皮膚免疫系統

皮膚具有獨特的結構和免疫功能,由表皮角朊細胞(Keratinocytes, KCs)、表皮的Langerhans細胞(Langerhans, LCs)、真皮內樹(shù)突狀細胞(Dermal Dendritic Cells, DDCs)、淋巴細胞(尤其是再循環(huán)的向表皮性T淋巴細胞)、細靜脈高內皮細胞構成的獨特系統,通稱(chēng)為皮膚淋巴相關(guān)樣組織(Skin Associated Lymphoid Tissue, SALT),或稱(chēng)其為皮膚免疫系統(Skin Immune System,SIS)。Langerhans細胞和樹(shù)突狀細胞在處理和遞呈抗原中具有關(guān)鍵性作用。表皮角朊細胞可以產(chǎn)生細胞因子與T細胞相互作用,可增強皮膚中T淋巴細胞介導的免疫應答。起源于皮膚的T淋巴細胞具有“歸巢性”主要歸巢于皮膚,稱(chēng)為向表皮性T淋巴細胞;起源于外周淋巴結的淋巴細胞主要歸巢于外周淋巴結;起源于粘膜相關(guān)淋巴樣組織(Mucosa-Associated Lymphoid Tissue, MALT)的淋巴細胞主要歸巢于peyer小結和腸系膜淋巴結。不同器官相關(guān)的淋巴瘤不僅具有各自獨特的臨床表現,而且其粘附分子的表達、癌基因產(chǎn)物和病毒DNA序列也不同。故而,對惡性淋巴瘤的分類(lèi),日益傾向于劃分其原發(fā)器官和組織,如淋巴結內惡性淋巴瘤(Lymph Node Malignant Lymphoma, LNML),MALT-ML, 或原發(fā)皮膚惡性淋巴瘤 (primary cutaneous malignant lymphoma, PCML)。

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