男科疾病往往涉及補法,很多患者認為補的“越大越好”,可事實(shí)并非如此,今天就談?wù)勓a法的應用。根據補益藥物的性味,補法分為:
1.平補:是指性味以甘平為主,不寒不熱,不膩不燥,補性平和緩慢的藥物,可供普通人或慢性病人長(cháng)期服用,一般不容易出現補之不當的偏差。如山藥、薏苡仁、芡實(shí)、蓮子、芝麻、銀耳、茯苓、百合等藥。
2.溫補:是指性味溫熱的藥物,用于虛證兼有寒象或陽(yáng)虛證。一般不適合燥火體質(zhì)或熱性病。比如黃芪、人參、黨參、熟地、當歸、大棗、龍眼肉、鹿茸、肉蓯蓉、羊肉、狗肉等。代表方劑如八珍湯、十全大補湯、附子理中湯、當歸羊肉湯等,也有人將其歸屬于補陽(yáng)法。
3.涼補:也稱(chēng)清補,是指補而不滋膩,性味甘寒的藥物,具有一定清熱功能,適用于虛證兼有熱象或陰虛內熱的病情,所謂虛不受補的患者。陽(yáng)虛者不宜應用。常用有生地、白芍、元參、天冬、麥冬、百合、沙參等,也有人將其歸屬于補陰法。
4.峻補:是指性味較熱,補益作用峻急、療效迅速的補藥。主要用于元氣暴脫、亡陽(yáng)、亡陰的證候,如虛脫、休克等病情。也用于素質(zhì)較好、虛而受補的陽(yáng)虛、氣虛和氣血兩虛的較重患者。常用有人參、野山參、附子、鹿茸等。不宜久用,中病即止。
使用補虛藥應該注意:
1、要防止不當補而誤補。邪實(shí)而正不虛者,誤用補虛藥有“誤補益疾”之弊。補虛藥是以補虛扶弱為主要作用,其作用在于以其性之偏糾正人體氣血陰陽(yáng)虛衰的病理傾向。不正當的依賴(lài)補虛藥強身健體,可能破壞機體陰陽(yáng)之間的相對平衡,導致新的病理變化。
2、避免當補而補之不當。如不分氣血,不別陰陽(yáng),不辨臟腑,不辨寒熱,盲目使用補虛藥,不僅不能收到預期的療效,而且可能導致不良后果。如陰虛有熱者誤用溫熱的補陽(yáng)藥,會(huì )助熱傷陰;陽(yáng)虛有寒者誤用寒涼的補陰藥,會(huì )助寒傷陽(yáng)。
3、補虛藥用于扶正祛邪,不僅要分清主次,處理好祛邪與扶正的關(guān)系,而且應避免使用可能妨礙祛邪的補虛藥,使祛邪而不傷正,補虛而不留邪。
4、應注意補而兼行,使補而不滯。部分補虛藥藥性滋膩,不容易消化,過(guò)用或用于脾運不健者可能妨礙脾胃運化,應掌握好用藥分寸,或適當配伍健脾消食藥顧護脾胃。
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