剖腹產(chǎn)后需注意傷口護理、飲食調整、活動(dòng)管理、情緒調節及定期復查等方面。主要有傷口清潔消毒、均衡營(yíng)養攝入、適度活動(dòng)促進(jìn)恢復、關(guān)注心理狀態(tài)變化、按時(shí)就醫檢查等注意事項。
術(shù)后需保持腹部切口干燥清潔,每日用碘伏消毒液消毒傷口1-2次,避免沾水引發(fā)感染。觀(guān)察傷口有無(wú)紅腫滲液,若出現發(fā)熱或劇烈疼痛需及時(shí)就醫。建議選擇高腰純棉內褲減少摩擦,咳嗽時(shí)用手按壓傷口減輕牽拉痛。
術(shù)后6小時(shí)內禁食禁水,之后從流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到普食。多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)肉蛋奶促進(jìn)組織修復,補充動(dòng)物肝臟等含鐵食物預防貧血。避免食用豆類(lèi)、洋蔥等產(chǎn)氣食物,忌食辛辣刺激及生冷食品至少1個(gè)月。
術(shù)后6小時(shí)可翻身活動(dòng)下肢預防血栓,24小時(shí)后在醫護人員指導下嘗試床旁站立。出院后每日進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),避免提重物超過(guò)3公斤或劇烈運動(dòng)。采用側臥位哺乳減輕腹部壓力,使用收腹帶需每天松解4-6小時(shí)。
產(chǎn)后激素變化可能導致情緒波動(dòng),家屬應協(xié)助照料新生兒保證產(chǎn)婦睡眠。出現持續情緒低落、失眠等癥狀時(shí),可通過(guò)心理咨詢(xún)或遵醫囑使用解郁安神顆粒調理。避免過(guò)度焦慮傷口恢復情況,建立科學(xué)的產(chǎn)后康復預期。
術(shù)后7天需復查傷口愈合情況,42天進(jìn)行盆底肌評估和子宮復舊檢查。哺乳期用藥需嚴格遵醫囑,出現發(fā)熱超過(guò)38.5℃、惡露異常增多等情況應立即就診。建議產(chǎn)后6周開(kāi)始進(jìn)行凱格爾運動(dòng),3個(gè)月后逐步恢復常規體檢。
剖腹產(chǎn)恢復期需特別注意避免腹部受力動(dòng)作,哺乳時(shí)可用枕頭墊高嬰兒減輕傷口壓力。保持每日8小時(shí)睡眠有助于身體修復,室內溫度維持在24-26℃為宜。產(chǎn)后6周內禁止盆浴和性生活,建議使用產(chǎn)婦專(zhuān)用衛生巾并及時(shí)更換。定期監測血壓血糖變化,發(fā)現頭暈心悸等異常癥狀應及時(shí)就醫評估。根據體質(zhì)恢復情況,可在醫生指導下逐步增加康復訓練強度。
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