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多囊卵巢懷孕后容易流產(chǎn)嗎

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多囊卵巢綜合征 (PCOS)是女性生殖內分泌代謝功能異常導致的排卵障礙性疾病，在生育年齡婦女中患病率為百分之五到十，在無(wú)排卵性不孕癥患者中約占百分之七十。其病因復雜，目前研究大多認為其受多基因遺傳和環(huán)境因素的共同影響。

PCOS導致的排卵功能障礙及內分泌代謝功能的異常，使患者妊娠困難。盡管部分PCOS患者可以通過(guò)促排卵治療妊娠，但由于其特殊的內分泌代謝狀態(tài)，PCOS患者的妊娠過(guò)程亦有其特殊性，與正常人群相比，PCOS對妊娠結局存在很多負性影響。

妊娠自然流產(chǎn)

PCOS患者自然流產(chǎn)率高達百分之二十五到百分之七，孕早期自然流產(chǎn)發(fā)生率為百分之二十到百分之四。其可能與高雄激素水平、胰島素抵抗(IR)與高胰島素血癥、高促黃體生成素(LH)分泌、子宮內膜受損等因素有關(guān)。

(1)高雄激素導致PCOS患者流產(chǎn)率增高的原因主要有以下幾個(gè)方面：

① 高雄激素可能會(huì )對卵母細胞直接產(chǎn)生不良的影響，從而導致自然流產(chǎn)。

②子宮內膜存在黃體生成素受體和雄激素受體，高黃體生成素和雄激素與子宮內膜的受體結合，影響子宮內膜增生及黃體期子宮內膜分泌，損害了子宮內膜的生長(cháng)，從而影響胚胎著(zhù)床而致流產(chǎn)。

(2)胰島素抵抗和高胰島素血癥是PCOS患者糖代謝異常的基本特征，尤其是肥胖婦女。大約百分之二十五到百分之七十的 PCOS患者存在不同程度的胰島素抵抗。

(3)PCOS患者LH升高與不孕、流產(chǎn)關(guān)系密切。LH的高分泌與高雄激素濃度相關(guān)。此外，高胰島素血癥可能刺激促性腺激素細胞并導致LH過(guò)多分泌。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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