祛痣選擇激光還是手術(shù)需根據痣的大小、深度及性質(zhì)決定,淺表小痣適合激光,較大或深層的痣建議手術(shù)切除。
激光祛痣利用特定波長(cháng)光束精準破壞色素細胞,對表皮層小痣效果顯著(zhù),恢復快且疤痕概率低。二氧化碳激光可汽化淺層組織,調Q激光能選擇性擊碎黑色素,適合直徑小于3毫米的色素痣。治療過(guò)程僅需局部麻醉,術(shù)后可能出現短暫紅腫,5-7天結痂脫落。但激光對交界痣或混合痣可能清除不徹底,存在復發(fā)風(fēng)險。
手術(shù)切除適用于直徑超過(guò)5毫米的凸起痣、邊界不清的疑似病變痣或甲周等特殊部位痣。采用梭形切口完整切除病灶,可送病理檢查明確性質(zhì),復發(fā)率極低。術(shù)中需縫合真皮層減少張力,線(xiàn)痕初期較明顯但隨時(shí)間淡化。術(shù)后需加壓包扎3天,7-10天拆線(xiàn),疤痕體質(zhì)者可能遺留增生性瘢痕。對于足底等摩擦部位或快速增大的痣,手術(shù)是更安全的選擇。
無(wú)論選擇何種方式,術(shù)前需由皮膚科醫生評估痣的良惡性,術(shù)后保持創(chuàng )面干燥避免感染,嚴格防曬3-6個(gè)月防止色素沉著(zhù)。短期內避免劇烈運動(dòng)或揉搓傷口,出現異常滲液、持續疼痛需及時(shí)復診。日常注意觀(guān)察殘余痣體變化,定期皮膚鏡檢查有助于早期發(fā)現異常。
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