許多來(lái)就診的患者在被診斷為腦積水的時(shí)候,都非常奇怪,好端端封閉的大腦環(huán)境下,腦積水是從哪里來(lái)的那?醫生你診斷錯了吧?! 外傷可以產(chǎn)生腦積水,腦瘤可以產(chǎn)生腦積水還有先天的兒童腦積水,那么許多人要問(wèn):腦積水到底是哪里來(lái)的呢?
正常腦脊液的分泌及吸收常處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)。在病態(tài)情況下,顱內腦脊液過(guò)多地積存于腦室系統內,或有時(shí)在蛛網(wǎng)膜下腔內積存,多有顱內壓增高,稱(chēng)腦積水。當腦脊液循環(huán)系統在任何一個(gè)部位發(fā)生梗陰時(shí),都會(huì )出現腦積水,其中腦瘤引起的腦積水最為常見(jiàn)。容易造成腦積水的部位有:
室間孔區:腦室內的腦脊液通過(guò)此孔進(jìn)入第三腦室,當此部位發(fā)生腫瘤時(shí),此孔阻塞,會(huì )出現一側腦室擴大。常見(jiàn)的腫瘤為膠質(zhì)瘤。
第三腦室:為兩側側腦室內的腦脊液循環(huán)必經(jīng)之路,發(fā)生阻塞時(shí),我出現兩側腦室對稱(chēng)性擴大。常見(jiàn)的腫瘤有膠質(zhì)瘤、顱咽管瘤。
松果體區:第三腦室內的腦脊液通過(guò)中腦的導水管流入第四腦室,松果體區恰位于導水管的后方,此區腫瘤,即使比較小也容易造成腦積水。通常兩側側腦室和第三腦室同時(shí)擴大。常見(jiàn)的腫瘤有膠質(zhì)瘤、生殖細胞瘤。
顱后窩:包括第四腦室內、小腦腦橋角、枕大孔、斜坡??梢鸬谒哪X室以上腦室的擴大積水。覺(jué)腫瘤有膠質(zhì)瘤,聽(tīng)神經(jīng)瘤、脊索瘤、腦膜瘤等。
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