心的虛證之所以與肝有關(guān),原因有兩點(diǎn),一個(gè)是因為在五行里,肝屬木,心屬火,木頭是可以生火的,同樣在中醫里就是肝是心的媽媽?zhuān)芯湓?huà)叫做“虛則治其母”,如果心表現出心悸乏力,胸慌氣短、六神五主這樣的癥狀,可以通過(guò)保肝養肝,調理肝臟,讓肝木多一點(diǎn),心火就燃燒的更加旺一點(diǎn),心火的虛證就沒(méi)有了。另一個(gè)原因是中醫里肝主疏泄,藏血藏魂,與氣血運行、貯藏和調節血量、七情的疏泄都有關(guān)。肝功能正常,則七情疏泄有度,藏血有常,人的氣血就不會(huì )匱乏,七情安適也就不會(huì )出現心血瘀阻,心的氣血運行正常,自然就不會(huì )有心悸乏力的癥狀。
一般由于肝失疏泄,肝膽氣虛導致的心臟病變的特點(diǎn)除了心悸乏力外,很多會(huì )伴有心前區悶痛而且基本上都是一側胸前區憋悶疼痛,同時(shí)兼見(jiàn)氣短、心煩、愛(ài)嘆氣。這個(gè)時(shí)候不適癥狀表現在心,而病變的根源在于肝,需要補肝養肝,在臨床上我多用朱砂安神丸和溫膽湯治療此類(lèi)由于肝失疏泄、肝膽氣虛表現出的疾病,市面上也有相應的中成藥,有這樣癥狀的人可以在醫師的指導下酌情服用,但是如果服用一個(gè)星期還是沒(méi)有見(jiàn)效的話(huà),就需要停服此藥并去找醫師治療。
在這里多說(shuō)一句有的人就不明白,為什么有的時(shí)候病人來(lái)了,我除了詢(xún)問(wèn)病情外,還喜歡和病人拉家常。這主要是因為很多時(shí)候不多問(wèn)問(wèn),就只能看得了“表”,看不到“里”,很多情況下大夫不去問(wèn),病人也想不到自己的病會(huì )和生活中的一些問(wèn)題有關(guān),如果找不到本質(zhì)的原因,用藥上就難免偏頗。所以在此也提醒大家看病的時(shí)候,盡量和大夫把病癥及可能的原因都要講清楚,以幫助大夫判斷治療,這樣不僅會(huì )節省大家的時(shí)間,也可以提高治療的針對性。
如果由于肝膽氣虛,肝失疏泄而出現心悸乏力、胸區一側憋悶、懶言少語(yǔ)、失眠多夢(mèng)這一類(lèi)的癥狀,可以通過(guò)推腳背的方式來(lái)改善。在腳背側第一、二趾跖骨連接部位有肝經(jīng)的太沖穴和行間穴。太沖穴是肝經(jīng)的原穴,多按一按,就會(huì )有源源不斷的精氣充斥肝經(jīng),有很好的增強肝經(jīng)氣血運行、疏肝理氣的功效。行間穴是肝經(jīng)的榮穴,在五行屬火,從太沖穴,直接推到行間穴,就相當于把源源不斷的肝氣,供給到心里去,自然能夠改善很多心的虛證。方法也很簡(jiǎn)單,就是每天晚上睡覺(jué)前先用熱水泡腳30分鐘,然后從太沖向行間推揉,單方向重復,每側持續3分鐘。推的時(shí)候自己多使點(diǎn)勁,要能產(chǎn)生酸脹甚至脹疼的感覺(jué)為佳。
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