我國至少有2000萬(wàn)以上的哮喘病人,其中相當一部分患者不知道規范性治療是哮喘防治的關(guān)鍵,這也是我國哮喘病人復發(fā)率高的重要原因。雖然哮喘難以根治,但是接受正規醫療機構的規范化治療,八成病人能實(shí)現臨床治愈,和正常人一樣健康生活。專(zhuān)家表示,哮喘之所以得不到規范治療,主要是由于哮喘患者在治療疾病時(shí)存在三個(gè)認知誤區。
誤區一:沒(méi)癥狀不治,病加重才治
支氣管哮喘是一種慢性呼吸道疾病,支氣管中長(cháng)期存在炎癥是引起哮喘癥狀的根源。只有長(cháng)期應用吸入型激素等藥物才能抑制氣道的變態(tài)反應炎癥,從而預防發(fā)病。
臨床觀(guān)察發(fā)現,哮喘患者中兒童和老年人的依從性較好,中青年患者依從性最差,時(shí)有發(fā)生急診入院或意外事件(包括死亡)。他們在治療方面往往缺乏耐心,癥狀一經(jīng)控制就擅自停藥、減藥。每次持續用藥最多幾個(gè)月,而按照規范治療,哮喘臨床控制后切忌停藥,一次急性癥狀緩解后,需規范吸入糖皮質(zhì)激素藥物至少3個(gè)月才可考慮減量,并建議維持治療。
誤區二:治療心切亂用藥
門(mén)診中,哮喘病人問(wèn)得最多的問(wèn)題是"這病能根治嗎?""聽(tīng)說(shuō)某某藥吃一個(gè)療程就能治愈,能吃嗎?"很多藥物的成分不明,很可能添加了一定量的激素,癥狀雖得到暫時(shí)緩解,但長(cháng)期服用不僅會(huì )擾亂人體正常代謝功能,而且可能引起高血壓、糖尿病、骨質(zhì)疏松等疾病,比規范吸入糖皮質(zhì)激素的副作用大很多。
誤區三:擔心激素副作用擅自停藥
許多患者對激素懷有恐懼心理,拒絕用藥或擅自停藥。當哮喘急性發(fā)作時(shí),不少患者會(huì )通過(guò)服用激素和氨茶堿暫時(shí)控制氣喘,但癥狀緩解后則不再持續正規治療。這些不規范的治療導致很多患者肺功能受損,形成難治性哮喘。"患者應在醫生的指導下規范用藥,有規律地堅持用藥可以把急性發(fā)作幾率降低到最小,從而有效避免急性發(fā)作。"
專(zhuān)家指出,目前吸入類(lèi)哮喘藥物,劑量遠小于口服藥,副作用也相當微小。研究證實(shí),吸入性皮質(zhì)激素是安全的,患者完全可以長(cháng)期使用。
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