補牙后出現隱隱作痛可能與牙齒敏感、充填材料刺激、繼發(fā)齲齒、牙髓炎或根尖周炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫檢查,明確具體原因后針對性處理。
補牙過(guò)程中牙齒表層結構可能受到輕微損傷,導致牙本質(zhì)小管暴露,外界冷熱刺激通過(guò)小管傳導至牙髓引發(fā)疼痛。此類(lèi)疼痛通常短暫且可自行緩解,避免過(guò)冷過(guò)熱食物刺激,使用含氟化鉀或硝酸鉀的抗敏感牙膏有助于緩解癥狀。
樹(shù)脂類(lèi)充填材料固化時(shí)產(chǎn)生的收縮力可能牽拉牙體組織,或材料與牙體熱膨脹系數不匹配導致微滲漏。表現為咬合時(shí)鈍痛,尤其深齲病例更易發(fā)生。需調整咬合關(guān)系或更換生物相容性更好的玻璃離子水門(mén)汀類(lèi)材料。
原有齲壞組織未徹底清除或充填體邊緣密合度不足時(shí),細菌侵入形成繼發(fā)齲。疼痛呈持續性加重,伴隨食物嵌塞。確診需通過(guò)X線(xiàn)檢查,治療需去除原充填體及腐敗牙體后重新修復,嚴重者需根管治療。
深齲未及時(shí)處理可能導致牙髓充血甚至不可逆炎癥,表現為自發(fā)痛、夜間痛加劇。急性期可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,但需盡快進(jìn)行根管治療清除感染源,避免炎癥擴散至根尖周組織。
牙髓壞死感染擴散至根尖區可引起咬合痛、牙齦腫脹。X線(xiàn)顯示根尖陰影,需通過(guò)根管治療配合甲硝唑片控制感染,頑固性病例可能需行根尖切除術(shù)或拔除患牙。
補牙后應避免用患側咀嚼硬物,保持口腔清潔使用軟毛牙刷,定期復查充填體狀態(tài)。若疼痛持續超過(guò)1周或出現腫脹發(fā)熱,需立即就診排除嚴重感染。糖尿病患者及免疫力低下者更需警惕感染擴散風(fēng)險,必要時(shí)預防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。
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