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關(guān)于智齒冠周炎簡(jiǎn)介

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智齒冠周炎是指第三磨牙智齒萌出過(guò)程中或萌出不全時(shí)，牙冠周?chē)浗M織發(fā)生的化膿性炎癥，主要表現為牙齦腫痛、張口受限、頜面部腫脹等癥狀。

1、病因機制

智齒冠周炎主要與阻生智齒有關(guān)。由于下頜骨發(fā)育空間不足，智齒萌出時(shí)易形成阻生狀態(tài)，導致牙冠與齦瓣之間形成盲袋。食物殘渣和細菌易滯留于盲袋內，當機體抵抗力下降時(shí)可能引發(fā)感染。常見(jiàn)誘因包括熬夜疲勞、口腔衛生不良、鄰近齲齒或牙周炎等。

2、典型癥狀

急性期表現為智齒區牙齦紅腫熱痛，咀嚼吞咽時(shí)疼痛加劇，可能放射至耳顳部。嚴重者出現張口困難、頜下淋巴結腫大，伴隨低熱乏力等全身癥狀。慢性期可見(jiàn)牙齦反復腫脹，盲袋溢膿，可能伴發(fā)口臭。若炎癥擴散可能引起頜面部間隙感染。

3、診斷方法

臨床檢查可見(jiàn)阻生智齒及冠周牙齦充血腫脹，探診易出血，盲袋內有膿性分泌物。X線(xiàn)片能明確智齒阻生類(lèi)型和牙根形態(tài)，評估與下頜神經(jīng)管的關(guān)系。血液檢查可見(jiàn)白細胞計數升高，C反應蛋白增高等炎癥指標異常。

4、治療措施

急性期需局部沖洗上藥，常用3%過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，局部放置碘甘油。全身應用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、甲硝唑片等。形成膿腫需切開(kāi)引流。慢性期建議拔除阻生智齒，消除感染病灶。伴全身癥狀者需臥床休息并補液支持。

5、預防護理

保持口腔衛生，使用含氯己定的漱口水抑制細菌。萌出期避免辛辣刺激食物，定期口腔檢查。出現早期癥狀可冷敷緩解腫脹。糖尿病患者需嚴格控制血糖。妊娠期發(fā)病應在醫生指導下謹慎用藥，避免使用四環(huán)素類(lèi)抗生素。

智齒冠周炎患者應選擇軟質(zhì)飲食，避免用患側咀嚼。每日用溫鹽水漱口3-4次，刷牙時(shí)注意清潔智齒區域。急性炎癥控制后應及時(shí)拔除病灶牙，防止復發(fā)。建議每半年進(jìn)行口腔檢查，對存在阻生傾向的智齒可考慮預防性拔除。出現持續發(fā)熱或腫脹擴散需立即就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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