半月板囊腫可通過(guò)保守治療、關(guān)節腔穿刺抽液、關(guān)節鏡手術(shù)、藥物治療、康復訓練等方式治療。半月板囊腫通常由半月板損傷、關(guān)節退行性變、慢性勞損、先天性發(fā)育異常、炎癥反應等原因引起。
早期半月板囊腫若無(wú)明顯癥狀可采用保守治療?;颊咝铚p少膝關(guān)節負重活動(dòng),避免跑跳或深蹲等動(dòng)作,使用護膝提供外部支撐。局部熱敷或冷敷有助于緩解腫脹疼痛,每日可重復進(jìn)行數次。體重超標者需控制體重以減輕關(guān)節壓力。
對于體積較大的囊腫可在超聲引導下行穿刺抽液治療。醫生會(huì )使用無(wú)菌針頭抽出囊內積液,必要時(shí)注入少量糖皮質(zhì)激素控制炎癥。該操作需嚴格消毒避免感染,術(shù)后需保持穿刺點(diǎn)干燥。穿刺后復發(fā)概率較高,需配合其他治療方式。
關(guān)節鏡下囊腫切除聯(lián)合半月板修復是根治性治療方案。手術(shù)通過(guò)微創(chuàng )切口清除囊腫壁并處理半月板撕裂,術(shù)后恢復較快。常見(jiàn)術(shù)式包括半月板部分切除術(shù)、半月板縫合術(shù)等。術(shù)后需佩戴支具保護,逐步開(kāi)展功能鍛煉。
急性期可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥緩解疼痛。伴有明顯關(guān)節積液時(shí)可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護劑可能有助于延緩關(guān)節退變。所有藥物均需在醫生指導下使用。
術(shù)后或急性期過(guò)后需系統康復訓練。初期以股四頭肌等長(cháng)收縮、直腿抬高等靜態(tài)動(dòng)作為主,逐步過(guò)渡到抗阻訓練。水中步行、騎固定自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)可增強關(guān)節穩定性??祻瓦^(guò)程中需避免過(guò)度屈膝或扭轉動(dòng)作,定期復查評估恢復情況。
半月板囊腫患者日常應注意膝關(guān)節保暖,避免長(cháng)時(shí)間保持蹲跪姿勢。運動(dòng)前充分熱身,選擇緩沖性好的運動(dòng)鞋。飲食可適當增加富含膠原蛋白的食物如豬蹄、魚(yú)皮等,補充維生素D和鈣質(zhì)有助于骨骼健康。若出現關(guān)節交鎖、突發(fā)腫脹等情況需及時(shí)就醫??祻推陂g可配合物理治療如超聲波、電療等促進(jìn)組織修復。
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