夜驚多見(jiàn)于2~5歲兒童,表現為睡眠中的異常驚醒,常于入睡后1~2小時(shí)發(fā)生,也就是發(fā)生在非快速眼動(dòng)睡眠中的發(fā)作性睡覺(jué)紊亂。部分兒童家長(cháng)常將夜驚誤認為是癲癇發(fā)作,并因此而苦惱不已。
夜驚的特點(diǎn)是兒童從睡眠中突然坐起、驚叫、兩眼直視或緊閉、手腳亂動(dòng),或者突然從床上跳下、表情緊張、呼吸急促,甚至會(huì )打罵父母,常伴有心動(dòng)過(guò)速、出汗、發(fā)脾氣、瞳孔放大、汗毛豎起等,語(yǔ)言安慰或撫摸等不能安撫患兒。持續數分鐘后自己上床繼續睡眠,清晨醒后不能回憶,部分患兒說(shuō)自己在做噩夢(mèng),常有壓迫、窒息、悶塞等感覺(jué)。過(guò)度勞累、看恐怖電影或書(shū)籍、過(guò)度興奮等可誘發(fā)。夜驚的發(fā)生率為1%~3%,常有夜驚、夢(mèng)游、遺尿等家族史,與發(fā)育過(guò)程中的某些因素有關(guān),成年后可自行緩解消失。
腦電圖檢查有助于區分兒童夜驚與癲癇發(fā)作,必要時(shí)用多導睡眠描記儀和動(dòng)態(tài)腦電圖連續監測。多導睡眠描記儀可表明夜驚發(fā)作集中在睡眠開(kāi)始后的幾小時(shí)內,發(fā)作期腦電圖記錄可見(jiàn)到從慢波睡眠到低電壓,非同步的快波。
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