早上起床時(shí)頭暈可能是高血壓的表現,但也可能與其他因素有關(guān)。高血壓引起的頭暈通常伴隨頭痛、視物模糊等癥狀,但體位性低血壓、耳石癥、貧血、睡眠呼吸暫停等也可能導致晨起頭暈。
高血壓患者在晨起時(shí)容易出現頭暈,這與血壓晨峰現象有關(guān)。人體在清晨時(shí)血壓會(huì )自然升高,高血壓患者這種升高更為明顯,可能導致腦部供血不足引發(fā)頭暈。這類(lèi)患者往往有長(cháng)期高血壓病史,測量晨起血壓可發(fā)現收縮壓超過(guò)140毫米汞柱或舒張壓超過(guò)90毫米汞柱。耳石癥引起的頭暈多在起床翻身時(shí)突然發(fā)作,表現為短暫的天旋地轉感,與頭部位置改變直接相關(guān)。這種頭暈持續時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘,可通過(guò)耳石復位治療緩解。體位性低血壓造成的頭暈在快速起身時(shí)明顯,與血壓調節功能異常有關(guān),測量臥位和立位血壓可發(fā)現收縮壓下降超過(guò)20毫米汞柱。貧血患者因血紅蛋白減少導致腦供氧不足,可能全天都有頭暈乏力,晨起時(shí)可能加重,血常規檢查可確診。睡眠呼吸暫停綜合征患者夜間缺氧,晨起常見(jiàn)頭暈頭痛,多伴有白天嗜睡、夜間打鼾等癥狀。
建議晨起頭暈者每日定時(shí)測量血壓并記錄,避免突然改變體位,起床時(shí)可先在床邊坐1-2分鐘再站立。保證充足睡眠,枕頭高度適中,睡眠呼吸暫?;颊邞獋扰P睡姿。飲食注意低鹽低脂,適量補充含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,避免空腹起床。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨其他癥狀,應及時(shí)就醫檢查血壓、血常規、前庭功能等,明確病因后針對性治療。高血壓患者需遵醫囑規律服藥,不可自行調整降壓藥劑量。
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