長(cháng)期使用某些藥物可能對牙齒造成顯著(zhù)損害,常見(jiàn)傷牙藥物主要有阿司匹林腸溶片、鹽酸四環(huán)素膠囊、硫酸亞鐵片、苯妥英鈉片、吸入用布地奈德混懸液、鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等。
阿司匹林腸溶片長(cháng)期咀嚼或含服可能導致牙齒酸蝕,其酸性成分會(huì )溶解牙釉質(zhì)。表現為牙齒敏感、表面出現凹痕。用藥時(shí)應整片吞服,避免口腔滯留,使用后建議用含氟牙膏刷牙。
鹽酸四環(huán)素膠囊可導致牙齒內源性著(zhù)色,兒童使用可能引起四環(huán)素牙,表現為牙體呈灰黃色或棕褐色。妊娠期婦女及8歲以下兒童禁用,成人使用時(shí)須嚴格遵醫囑控制療程。
硫酸亞鐵片中的鐵離子易與口腔硫化物結合形成黑色硫化鐵沉積,造成牙齒表面黑染。建議服藥后立即漱口,可通過(guò)專(zhuān)業(yè)潔牙去除色素沉著(zhù),貧血患者需定期監測口腔狀況。
苯妥英鈉片可能引發(fā)牙齦增生,常見(jiàn)于癲癇患者長(cháng)期用藥后。表現為牙齦紅腫、質(zhì)地變韌。需加強口腔清潔,使用軟毛牙刷,必要時(shí)需進(jìn)行牙齦成形術(shù)。
吸入用布地奈德混懸液可能增加口腔念珠菌感染風(fēng)險,導致牙齒表面白斑。使用后須立即漱口,定期進(jìn)行口腔檢查,糖尿病患者更需注意真菌感染預防。
鹽酸多西環(huán)素片可引起光敏性牙變色,暴露于陽(yáng)光下時(shí)牙齒可能呈現灰藍色。用藥期間應避免日曬,必要時(shí)使用遮光劑,停藥后變色多可逐漸消退。
異維A酸軟膠囊會(huì )導致口腔黏膜干燥,唾液減少加速齲齒發(fā)展。用藥期間需增加飲水,使用人工唾液噴霧,避免與其他致口干藥物聯(lián)用。
服用上述藥物期間應加強口腔護理,每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙線(xiàn)清潔牙縫,每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙。出現牙齒變色、疼痛或牙齦出血時(shí)及時(shí)就診,必要時(shí)在醫生指導下調整用藥方案。兒童、孕婦及老年人等特殊人群用藥前需詳細咨詢(xún)醫師,權衡治療獲益與口腔健康風(fēng)險。
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