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肝癌的綜合治療

肝癌的多模式的綜合治療是近年對中期大肝癌積極有效的治療方法，可使不能切除的大肝癌轉變?yōu)榭汕谐妮^小肝癌。其方法有多種。一般多以肝動(dòng)脈結扎加肝動(dòng)脈插管化療的二聯(lián)方式為基礎，加外放射治療為三聯(lián)，如合并免疫治療為四聯(lián)。以三聯(lián)以上效果最佳。經(jīng)多模式綜合治寧患者腫瘤縮小率達31%，因腫瘤明顯縮小，獲二步切除的機會(huì )，二步切除率達38.1%。

肝動(dòng)脈栓塞化療

1.適應證

(1)腫瘤廣泛，過(guò)大或緊貼肝門(mén)而不能切除或不適合切除者。

(2)原發(fā)性肝癌術(shù)前治療，可使腫瘤縮小，減少術(shù)中出血，并有可能提高根治率，降低術(shù)后復發(fā)率。

(3)肝切除術(shù)后用以消滅殘癌預防復發(fā)。

(4)雖有手術(shù)切除適應證而無(wú)手術(shù)條件的肝癌患者。

(5)肝癌切除不徹底，或其他治療方法效果不佳者。

(6)原發(fā)性肝癌結節破裂出血者。

(7)肝癌占肝臟體積的70%以下，門(mén)靜脈主干無(wú)癌栓，無(wú)肝外轉移者，腫瘤占肝臟體積的70%以上或門(mén)靜脈主干已有癌栓者，不宜做動(dòng)脈栓塞，但仍可考慮做動(dòng)脈灌注。

2.禁忌正

(1)嚴重的動(dòng)脈硬化及腹主動(dòng)脈瘤。

(2)嚴重的門(mén)靜脈高壓或主干阻塞、活動(dòng)性潰瘍。

(3)嚴重的肝腎功能不全、肝硬化、重度黃疸、腹水。

(4)骨髓血功能低下。

(5)全或臨終期。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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