舌癌存在復發(fā)的可能,復發(fā)概率與腫瘤分期、治療方式及術(shù)后護理等因素相關(guān)。
早期舌癌患者接受規范治療后復發(fā)概率相對較低。手術(shù)徹底切除病灶聯(lián)合放療可顯著(zhù)降低局部復發(fā)風(fēng)險,術(shù)后5年生存率可達較高水平。但若腫瘤侵犯深度超過(guò)一定范圍或存在淋巴結轉移,即使完成綜合治療,仍可能出現原發(fā)部位或頸部淋巴結的復發(fā)。復發(fā)多集中在治療后2-3年內,表現為手術(shù)區新發(fā)潰瘍、頸部腫塊或持續疼痛,需通過(guò)病理活檢確診。
晚期舌癌患者復發(fā)風(fēng)險明顯增高。腫瘤體積較大或侵犯周?chē)M織時(shí),手術(shù)難以完全清除癌細胞,殘留病灶可能導致早期復發(fā)。部分患者對放化療敏感性較差,治療后殘留的微小病灶可能成為復發(fā)根源。遠處轉移常見(jiàn)于肺、骨等部位,多提示預后不良。特殊類(lèi)型如舌根癌因解剖位置隱蔽,更易出現治療后的局部復發(fā)。
舌癌術(shù)后需定期進(jìn)行口腔鏡檢和影像學(xué)復查,建議戒煙酒、保持口腔衛生,避免食用刺激性食物。出現口腔黏膜異常變化或不明原因疼痛時(shí)應及時(shí)就診,復發(fā)早期干預可改善預后。長(cháng)期隨訪(fǎng)中需關(guān)注營(yíng)養支持與心理疏導,必要時(shí)進(jìn)行吞咽功能康復訓練。
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