陽(yáng)痿早泄可通過(guò)生活方式調整、心理疏導、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。陽(yáng)痿早泄可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、慢性疾病等因素有關(guān)。
保持規律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。戒煙限酒,減少對血管和神經(jīng)的損害。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如慢跑、游泳,有助于改善血液循環(huán)和心肺功能。飲食上可增加富含鋅元素的海產(chǎn)品、堅果,以及富含精氨酸的瘦肉、豆類(lèi)。
由專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)師進(jìn)行認知行為治療,幫助緩解焦慮、抑郁等負面情緒。伴侶共同參與治療可緩解心理壓力。通過(guò)性教育糾正錯誤認知,建立合理預期。放松訓練如深呼吸、冥想有助于降低交感神經(jīng)興奮性。
遵醫囑使用磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達拉非片改善勃起功能。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如達泊西汀片可延長(cháng)射精潛伏期。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者。使用前需評估心血管風(fēng)險,禁止與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。
真空負壓裝置通過(guò)負壓促使陰莖充血勃起。低強度體外沖擊波治療可促進(jìn)血管新生。陰莖背神經(jīng)電生理反饋訓練能提高控制能力。這些方法需在專(zhuān)業(yè)人員指導下進(jìn)行,避免操作不當造成損傷。
陰莖血管重建術(shù)適用于動(dòng)脈性勃起功能障礙。陰莖假體植入術(shù)作為終極治療手段,適用于其他治療無(wú)效者。選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)可用于頑固性早泄,但存在感覺(jué)減退風(fēng)險。術(shù)前需全面評估手術(shù)適應證和禁忌證。
建議建立健康的生活習慣,保持適度運動(dòng)但避免劇烈運動(dòng)造成疲勞。飲食注意營(yíng)養均衡,可適量食用牡蠣、核桃等食物。避免過(guò)度關(guān)注性表現,與伴侶保持良好溝通。定期體檢排查高血壓、糖尿病等基礎疾病。治療期間遵醫囑定期復診,根據療效調整方案,不自行增減藥物。出現心悸、持續勃起等異常情況需立即就醫。
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