胰腺癌檢查離不開(kāi)影像學(xué)的檢查,一般常用的影像學(xué)檢查有B超檢查、X線(xiàn)檢查與CT檢查,大夫是如何通過(guò)他們來(lái)診斷患者病情的呢?
1.B超:胰腺癌檢查中B型超聲顯像為理想的首選檢查方法,其對胰腺癌的診斷陽(yáng)性率可達90%,可顯示直徑大于2cm的胰腺腫瘤。表現為胰腺局限性增大,邊緣回聲不整齊,胰管不規則狹窄、擴張,膽囊腫大等。
2.X線(xiàn)檢查:經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(ERCP):在內鏡下經(jīng)十二指腸乳頭插管注入照影劑,從而逆行顯示胰膽管的造影技術(shù),是目前公認的診斷胰膽管疾病的金標準,診斷正確率可達90%。除能觀(guān)察十二指腸壁和壺腹有無(wú)癌腫浸潤情況外,還能顯示主胰管充盈缺損和移位,并可收集胰液做細胞學(xué)檢查及壺腹部活檢,提高診斷率。
3.CT表現:是目前診斷胰腺癌十分常用的影像學(xué)手段。胰腺癌表現為局部實(shí)質(zhì)性腫塊或彌漫性腫大,90%境界不清,病灶呈等密度或密度不均改變。胰管梗阻,遠段胰管擴張,總膽管、膽囊總肝管、肝內膽管擴張等。侵及血管時(shí),表現為血管增粗,境界模糊,有時(shí)全部被癌塊包埋而消失。
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