肺癌的輔助檢查方法一般包括實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查。
1.實(shí)驗室檢查:血清腫瘤標志物(TM)是肺癌診斷及療效觀(guān)察中常用的實(shí)驗室檢查手段。癌胚抗原(CEA)是目前肺癌診治中最常用的標志物,其升高程度與癌細胞數量直接相關(guān),敏感性≥百分之五十。神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)特異性的分布于神經(jīng)元和神經(jīng)內分泌細胞,是診斷SCLC的首選。
2.影像學(xué)檢查:X線(xiàn)胸部攝片是最常用的檢查手段,大部分肺癌可從X線(xiàn)胸部正側位片上發(fā)現病灶。不僅提供原發(fā)性腫瘤的范圍,而且是否有遠處轉移提供重要信息;胸部CT是進(jìn)一步評價(jià)原發(fā)性腫瘤和判斷是否有淋巴結和實(shí)質(zhì)器官轉移的常用手段,有條件的患者可做更精確的影像學(xué)立體檢查PET-CT。
3.病理學(xué)檢查:內鏡檢查適用于肺部有腫塊的患者;經(jīng)皮肺穿刺活檢適用于肺周邊無(wú)法用內鏡檢查者,CT引導的針刺活檢組織檢查可將周?chē)头伟┑脑\斷提高到百分之九十以上;痰細胞學(xué)檢查在中央型肺癌中陽(yáng)性率可達百分之八十以上。
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