腫瘤分子靶向治療藥物是指針對腫瘤細胞特殊的生物學(xué)特征而研發(fā)的,能夠特異性抑制腫瘤生長(cháng)、轉移的藥物。靶向治療是繼手術(shù)、放療、化療后的一大新興的腫瘤治療方法。具有高度的針對性和分子特異性,并且有高效低毒的優(yōu)勢,是腫瘤治療的新武器和新希望。目前經(jīng)國家藥監局批準在國內上市的靶向藥物主要有兩種:貝伐珠單抗和西妥昔單抗。這兩種藥物也分別代表了兩類(lèi)抗腫瘤的分子靶向藥物,即抗周?chē)苌L(cháng)因子類(lèi)和抗表皮生長(cháng)因子類(lèi)。
貝伐珠單抗屬于抗腫瘤血管生成類(lèi)藥物,它是一種人源化額抗血管內皮細胞生長(cháng)因子的單克隆抗體,并不直接作用于腫瘤細胞,而是中和體內引起腫瘤血管生成的主要分子--血管內皮生長(cháng)因子(VEGF)。腫瘤細胞生長(cháng)迅速,一般認為,當腫瘤生長(cháng)到2-3mm3時(shí),必須有新生血管長(cháng)入才能維持腫瘤生長(cháng)所需的營(yíng)養需求。當血管內皮細胞生長(cháng)因子的作用被阻斷后,腫瘤血管生成障礙,就會(huì )出現腫瘤死退縮。另外,貝伐珠單抗還可以降低組織間的壓力,更有利于化療藥物進(jìn)入腫瘤組織發(fā)揮作用。因此貝伐珠單抗在臨床往往和化療聯(lián)合應用。
西妥昔單抗是一種抗表皮生長(cháng)因子受體(EGFR)的單克隆抗體,它可以阻斷表皮生長(cháng)因子與受體的結合,從而抑制腫瘤細胞的生長(cháng)。另外,它和腫瘤細胞結合后,還可以協(xié)助體內的免疫細胞捕捉并殺死腫瘤細胞,即所謂的“抗體依賴(lài)細胞介導的細胞毒性作用”。
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