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直腸炎有哪些檢查方法

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直腸炎可通過(guò)直腸指檢、糞便常規檢查、腸鏡檢查、病理活檢、血液檢查等方法診斷。直腸炎可能與感染、免疫異常、放射性損傷等因素有關(guān)，通常表現為腹痛、腹瀉、里急后重等癥狀。

1、直腸指檢

直腸指檢是醫生通過(guò)手指觸診直腸壁的初步檢查方法，可發(fā)現直腸黏膜充血、水腫或潰瘍。操作時(shí)患者需采取膝胸臥位或側臥位，醫生戴手套涂抹潤滑劑后插入肛門(mén)，評估直腸壁彈性、有無(wú)腫塊及觸痛。該方法簡(jiǎn)便快捷，對肛管及直腸下段病變敏感，但無(wú)法觀(guān)察高位直腸病變。

2、糞便常規檢查

糞便常規檢查通過(guò)顯微鏡觀(guān)察糞便中紅細胞、白細胞、寄生蟲(chóng)卵等成分，判斷是否存在感染或炎癥?；颊咝枇羧⌒迈r糞便樣本送檢，若檢出大量白細胞提示細菌性感染，發(fā)現阿米巴滋養體則可能為阿米巴性直腸炎。該檢查無(wú)創(chuàng )且成本低，但特異性較差，需結合其他檢查綜合判斷。

3、腸鏡檢查

腸鏡檢查可直接觀(guān)察直腸黏膜病變情況，常用電子結腸鏡或乙狀結腸鏡。檢查前需清潔腸道，鏡身經(jīng)肛門(mén)進(jìn)入可發(fā)現黏膜糜爛、出血、假息肉形成等表現，同時(shí)能進(jìn)行活檢或止血治療。該方法對直腸炎診斷準確率高，但存在腸穿孔、出血等風(fēng)險，嚴重心肺疾病患者慎用。

4、病理活檢

病理活檢通過(guò)腸鏡鉗取病變組織進(jìn)行顯微鏡檢查，可明確炎癥類(lèi)型及程度。慢性直腸炎常見(jiàn)隱窩結構變形、淋巴細胞浸潤，潰瘍性直腸炎可見(jiàn)隱窩膿腫形成?；顧z能鑒別克羅恩病、結核等特異性炎癥，但取樣位置和深度可能影響結果準確性。

5、血液檢查

血液檢查包括血常規、C反應蛋白、血沉等指標，評估全身炎癥反應程度。細菌感染時(shí)中性粒細胞升高，潰瘍性直腸炎可能伴貧血和血小板增多。血清學(xué)檢查如抗中性粒細胞胞漿抗體有助于鑒別自身免疫性腸病，但需注意結果可能受多種因素干擾。

確診直腸炎后應避免辛辣刺激食物，選擇低渣、高蛋白飲食如魚(yú)肉、蒸蛋等。急性期需臥床休息，保持肛門(mén)清潔，腹瀉頻繁者可溫水坐浴。嚴格遵醫囑用藥，定期復查腸鏡監測病情變化，出現持續發(fā)熱、便血加重等情況及時(shí)就醫。長(cháng)期患病者建議記錄癥狀變化與飲食關(guān)聯(lián)，必要時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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