腎小球腎炎可能由鏈球菌感染、自身免疫性疾病、遺傳因素、代謝異常、藥物或毒素刺激等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、免疫調節、控制血壓、飲食管理、透析治療等方式干預。
鏈球菌感染后引發(fā)的免疫反應是急性腎小球腎炎的常見(jiàn)原因?;颊呖赡艹霈F血尿、蛋白尿、水腫等癥狀。治療需使用青霉素V鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素控制感染,配合呋塞米片減輕水腫。感染后1-3周可能出現腎炎癥狀,家長(cháng)需注意觀(guān)察兒童咽部感染后的尿液變化。
系統性紅斑狼瘡、IgA腎病等疾病會(huì )導致免疫復合物沉積在腎小球,引發(fā)慢性炎癥。典型表現為持續蛋白尿和血尿,可能伴隨關(guān)節疼痛、皮疹。常用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合纈沙坦膠囊控制蛋白尿。這類(lèi)患者需定期監測抗核抗體等免疫指標。
Alport綜合征、薄基底膜腎病等遺傳性腎病可導致腎小球結構異常。多在青少年期出現血尿,隨病情進(jìn)展可能出現聽(tīng)力下降、視力異常?;驒z測可明確診斷,目前主要采用血管緊張素轉換酶抑制劑如貝那普利片延緩病情,嚴重時(shí)需進(jìn)行腎移植。
長(cháng)期未控制的糖尿病、高尿酸血癥會(huì )損傷腎小球濾過(guò)膜?;颊叱R?jiàn)泡沫尿、夜尿增多,可能合并視網(wǎng)膜病變或痛風(fēng)。需使用胰島素注射液、非布司他片控制原發(fā)病,配合阿托伐他汀鈣片調節血脂。每日蛋白質(zhì)攝入量應控制在每公斤體重0.6-0.8克。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊,或接觸重金屬等腎毒性物質(zhì),可能直接損傷腎小球。臨床表現為突發(fā)少尿、血肌酐升高。應立即停用可疑藥物,必要時(shí)采用血液灌流清除毒素,配合金水寶膠囊保護腎功能。特殊職業(yè)人群需做好防護措施。
腎小球腎炎患者應保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日食鹽攝入不超過(guò)3克,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白。注意記錄每日尿量和血壓變化,避免劇烈運動(dòng)和過(guò)度勞累。寒冷季節需預防呼吸道感染,出現水腫加重或尿量明顯減少時(shí)須及時(shí)復查腎功能。長(cháng)期服藥者應定期檢查電解質(zhì)和藥物濃度,不可自行調整用藥方案。
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腎小球腎炎怎么治療
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慢性腎小球腎炎的影像表現是怎樣的
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慢性腎小球腎炎的癥狀表現有什么
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慢性腎小球腎炎預后如何
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慢性腎小球腎炎飲食應注意什么
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慢性腎小球腎炎能喝嗎
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慢性腎小球腎炎為什么會(huì )出現多尿的情況
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慢性腎小球腎炎癥狀有哪些
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慢性腎小球腎炎為什么會(huì )反復發(fā)作
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為什么會(huì )得慢性腎小球腎炎
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