預防腎炎可通過(guò)控制基礎疾病、避免濫用藥物、保持合理飲水、定期體檢、注意個(gè)人衛生等方式實(shí)現。腎炎可能與感染、免疫異常、代謝紊亂等因素有關(guān),早期干預有助于降低發(fā)病風(fēng)險。
高血壓和糖尿病是導致腎損傷的常見(jiàn)原因,長(cháng)期血糖或血壓控制不佳可能引發(fā)腎小球硬化。建議定期監測血壓和血糖,遵醫囑使用降壓藥如纈沙坦膠囊或降糖藥如二甲雙胍片,同時(shí)減少高鹽高糖飲食。合并高尿酸血癥者需限制嘌呤攝入,必要時(shí)服用非布司他片調節尿酸水平。
長(cháng)期服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊或某些抗生素可能增加腎臟負擔。中藥如關(guān)木通等含馬兜鈴酸成分的藥材也需謹慎使用。用藥前應咨詢(xún)醫生,避免自行聯(lián)合用藥或超劑量服藥,尤其老年人及已有腎功能減退者更需嚴格遵醫囑。
每日飲水量建議維持在1500-2000毫升,充足水分有助于稀釋尿液及沖刷尿路。但心力衰竭等需限水的患者應個(gè)體化調整。避免長(cháng)期憋尿,排尿可減少細菌在泌尿道的滯留時(shí)間。運動(dòng)后或高溫環(huán)境下需及時(shí)補充電解質(zhì)水。
建議每年進(jìn)行尿常規和腎功能檢查,重點(diǎn)關(guān)注尿蛋白、尿潛血及血肌酐指標。已有慢性腎病高危因素者需縮短復查間隔。超聲檢查能早期發(fā)現腎臟結構異常,如發(fā)現腎囊腫或結石應及時(shí)干預。體檢異常時(shí)需進(jìn)一步做腎小球濾過(guò)率等專(zhuān)項評估。
女性應注意會(huì )陰清潔,性生活后及時(shí)排尿以減少尿路感染概率。兒童需避免反復呼吸道感染誘發(fā)鏈球菌感染后腎炎。皮膚破損時(shí)應及時(shí)消毒處理,防止金黃色葡萄球菌等病原體通過(guò)血液侵襲腎臟。集體生活環(huán)境中需防范溶血性鏈球菌傳播。
日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞蛋白等易吸收蛋白源。適度運動(dòng)可改善血液循環(huán),但避免劇烈運動(dòng)引發(fā)橫紋肌溶解。戒煙限酒有助于減輕血管內皮損傷。出現眼瞼浮腫、尿泡沫增多或夜尿頻繁等癥狀時(shí),建議盡早就診腎內科排查。氣候變化時(shí)注意保暖,預防上呼吸道感染誘發(fā)免疫反應性腎損傷。
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