脊柱側彎患者在懷孕期間可能因身體負荷增加導致癥狀加重,但并非必然發(fā)生。脊柱側彎的進(jìn)展與原有側彎程度、孕期體重管理、肌肉支撐力等因素相關(guān),需結合個(gè)體情況評估風(fēng)險。
孕期激素變化會(huì )使韌帶松弛,可能降低脊柱穩定性,加上胎兒生長(cháng)對腰椎的前傾拉力,可能加重原有側彎弧度。妊娠中后期子宮增大可能改變重心位置,導致肌肉代償性緊張,引發(fā)腰背疼痛或側彎進(jìn)展。但若孕前側彎角度較小且核心肌群力量良好,通過(guò)科學(xué)管理可有效控制風(fēng)險。
嚴重脊柱側彎合并心肺功能異常者,妊娠可能增加呼吸困難或循環(huán)負擔。骨盆不對稱(chēng)的側彎患者需警惕胎位異常風(fēng)險。部分患者因脊柱旋轉畸形導致腹腔容積受限,可能影響胎兒生長(cháng)空間,需加強產(chǎn)前監測。
建議孕前進(jìn)行脊柱功能評估,孕期穿戴適度支撐的護具,在康復醫師指導下進(jìn)行水中運動(dòng)或低強度核心訓練??刂企w重增速在合理范圍,避免長(cháng)時(shí)間單側臥位。定期復查脊柱X線(xiàn)或三維成像,若出現神經(jīng)壓迫癥狀如肢體麻木、排尿困難需立即就診。產(chǎn)后可通過(guò)物理治療逐步恢復脊柱力學(xué)平衡。
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