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孕婦得了骨髓炎怎么辦

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孕婦得了骨髓炎可通過(guò)抗生素治療、局部制動(dòng)、營(yíng)養支持、手術(shù)引流、定期監測等方式治療。骨髓炎通常由細菌感染、外傷、血源性傳播、鄰近組織感染擴散、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治療

孕婦骨髓炎需在醫生指導下使用對胎兒安全的抗生素，如頭孢曲松鈉注射液、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液等。治療需覆蓋常見(jiàn)致病菌，同時(shí)通過(guò)血藥濃度監測調整劑量，避免影響胎兒發(fā)育。用藥期間需密切觀(guān)察過(guò)敏反應及肝腎功能。

2、局部制動(dòng)

患肢需用石膏或支具固定4-6周，減少骨骼負重和機械刺激。制動(dòng)可緩解疼痛并防止病理性骨折，同時(shí)配合抬高肢體促進(jìn)靜脈回流。孕婦使用制動(dòng)裝置時(shí)需注意體位舒適度，每2小時(shí)調整姿勢預防壓瘡。

3、營(yíng)養支持

每日需補充優(yōu)質(zhì)蛋白60-80克，鈣1000-1300毫克，維生素D800-1000IU?？稍黾优Ｄ?、魚(yú)肉、豆腐等食物攝入，必要時(shí)在醫生指導下使用孕婦專(zhuān)用營(yíng)養補充劑。貧血患者需同步補充鐵劑和葉酸。

4、手術(shù)引流

對于膿腫形成或保守治療無(wú)效者，需在產(chǎn)科監護下行病灶清除術(shù)。手術(shù)宜選擇局部麻醉或硬膜外麻醉，避開(kāi)妊娠關(guān)鍵期。術(shù)后留置引流管3-5天，配合脈沖灌洗治療，術(shù)中需使用胎兒心電監護。

5、定期監測

每周復查血常規、C反應蛋白、血沉等炎癥指標，每2周進(jìn)行超聲檢查評估骨質(zhì)破壞情況。妊娠中晚期需增加胎心監護頻率，觀(guān)察宮縮情況。體溫監測每日3次，持續至停藥后1周。

孕婦骨髓炎患者需保持每日飲水量2000毫升以上，臥床期間每2小時(shí)翻身預防血栓。飲食采用少量多餐制，避免辛辣刺激食物。所有治療需在產(chǎn)科和骨科醫生共同指導下進(jìn)行，出現發(fā)熱或胎動(dòng)異常需立即就診?？祻推诳蛇M(jìn)行水中漫步等低強度運動(dòng)，禁止自行使用熱敷或按摩患處。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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