骨性關(guān)節炎多發(fā)于中年以后,但不能忽視年輕發(fā)病的情況,本病女性比男性多見(jiàn)。最常受累的部位是遠端指間關(guān)節、近端指間關(guān)節、髖、膝、第一跖趾關(guān)節、頸椎及腰椎等,其他如掌指、腕、肘、肩等關(guān)節較少發(fā)病。
癥狀
疼痛是本病最常見(jiàn)的癥狀。開(kāi)始多為輕至中度間歇性鈍痛,病情加重可呈持續性,甚至出現撕裂樣或針刺樣疼痛,使生活運動(dòng)受限。疼痛多發(fā)生在運動(dòng)時(shí),負重時(shí)可加重,休息后可緩解。隨病情進(jìn)展休息時(shí)也可疼痛,并常伴有夜間痛。休息時(shí),尤其是夜間痛是炎性階段最明顯的特點(diǎn)。
關(guān)節局部常有輕度晨僵,持續時(shí)間短,一般不超過(guò)30分鐘,活動(dòng)后緩解。疼痛和晨僵在潮濕、陰冷和雨天時(shí)加重。
緩慢發(fā)生的活動(dòng)受限是本病的另一主要癥狀。早期較輕微,僅在晨起或久坐后感覺(jué)關(guān)節活動(dòng)不靈便,活動(dòng)后可恢復。隨著(zhù)病情的進(jìn)展,受累關(guān)節活動(dòng)范圍縮小以致固定于某一姿勢。關(guān)節尚可活動(dòng)時(shí)還可出現絞鎖現象。
體征
骨性關(guān)節病的體征有關(guān)節腫脹、觸痛、活動(dòng)時(shí)有響聲或摩擦音、畸形和功能障礙,偶爾可有關(guān)節半脫位。骨性膨大也較常見(jiàn),并可引起關(guān)節間隙、關(guān)節囊附著(zhù)處和關(guān)節旁肌腱處的觸痛。
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