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支氣管擴張的誘因有哪些

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支氣管擴張的誘因主要有感染因素、遺傳因素、免疫缺陷、氣道阻塞以及吸入性損傷等。支氣管擴張是指支氣管及其周?chē)谓M織的慢性炎癥導致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞,形成不可逆擴張的病理狀態(tài)。

1、感染因素

反復呼吸道感染是支氣管擴張最常見(jiàn)的誘因。兒童時(shí)期患麻疹、百日咳等疾病可能導致支氣管壁結構損傷,成年后肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染會(huì )加重炎癥反應。這類(lèi)患者通常表現為慢性咳嗽、大量膿痰,治療需根據痰培養結果選用敏感抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等。

2、遺傳因素

囊性纖維化等遺傳性疾病會(huì )改變氣道黏液特性,導致黏液清除功能障礙。這類(lèi)患者從幼年起就會(huì )出現反復肺部感染,可能伴隨胰腺功能不全?;驒z測可明確診斷,治療需結合霧化吸入重組人脫氧核糖核酸酶溶液等特異性藥物。

3、免疫缺陷

獲得性免疫缺陷綜合征或長(cháng)期使用免疫抑制劑的患者,其呼吸道防御功能下降,容易發(fā)生特殊病原體感染。這類(lèi)患者可能合并真菌或非結核分枝桿菌感染,需要完善免疫球蛋白檢測,治療時(shí)需聯(lián)合兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。

4、氣道阻塞

支氣管內腫瘤、異物或淋巴結壓迫會(huì )導致遠端支氣管分泌物引流不暢?;颊叱R?jiàn)局限性哮鳴音,胸部CT可見(jiàn)支氣管截斷征。解除阻塞是治療關(guān)鍵,必要時(shí)需行支氣管鏡下異物取出術(shù)或腫瘤切除術(shù)。

5、吸入性損傷

長(cháng)期吸入有毒氣體、胃酸反流或職業(yè)性粉塵會(huì )直接損傷氣道黏膜?;颊叨喟橛袩?、反酸等消化道癥狀,治療需配合質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊,同時(shí)避免接觸刺激性物質(zhì)。

支氣管擴張患者需注意保持氣道濕潤,每日飲水2000毫升以上,進(jìn)行腹式呼吸訓練幫助排痰。冬季注意佩戴口罩避免冷空氣刺激,接種流感疫苗和肺炎疫苗預防感染。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚(yú)肉、西藍花等,避免辛辣刺激食物誘發(fā)咳嗽。定期復查肺功能,急性加重時(shí)及時(shí)就醫控制感染。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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