胃竇炎的主要鑒別診斷是什么?我們要確定得了某種疾病,就必須讓醫生通過(guò)某些手段進(jìn)行鑒別診斷,正確的確定是否得了某種疾病。今天為大家介紹一下胃竇炎這種疾病主要的鑒別診斷,讓我們一起來(lái)看看。
胃竇炎是指局限于胃竇部的一種慢性炎癥,主要病變多局限于黏膜層,但也漫延至肌層或漿膜層。
1、胃癌:慢性胃炎之癥狀如食欲不振、上腹不適、貧血等少數胃竇胃炎的X線(xiàn)征與胃癌頗相似,需特別注意鑒別。絕大多數患者纖維胃鏡檢查及活檢有助于鑒別。
2、胃及十二指腸潰瘍:上腹痛有一定規律性、周期性。胃潰瘍多在餐后出現腹痛,十二指腸球部潰瘍腹痛多發(fā)生在空腹饑餓時(shí)。并常伴有反酸、燒心。
3、胃癌:腹痛無(wú)規律;開(kāi)始為上腹不適、膨脹、沉重感。按胃炎治療,癥狀也可暫時(shí)緩解?;颊叱0橛惺秤徽?、貧血、消瘦、乏力等癥狀。
4、胰腺炎及胰腺腫瘤:腹痛為持續性,逐漸加重,常有后背牽涉痛。平臥時(shí)可誘發(fā)上腹痛,當坐位或髖關(guān)節屈曲時(shí)則緩解或減輕。
5、膽囊炎、膽石癥:上腹痛常發(fā)生在脂肪餐和飽食之后,常為持續性隱痛,陣發(fā)性加劇。多合并有黃疸,轉氨酶升高。
6、肝炎,腫癌:常為右季脅區脹痛,左葉肝癌,可引起劍突下疼痛。
7、早期闌尾炎:病初有上腹痛,多于數小時(shí)后轉移為右下腹痛,伴惡心、嘔吐,常與急性胃炎相混。
8、心絞痛,心肌梗塞:有一部分病人感到上腹痛,惡心,而到消化科就診。但同時(shí)伴有胸悶,出汗。
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