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腦積水的危害具體有哪些

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腦積水可能引發(fā)顱內壓增高、腦組織損傷、神經(jīng)功能障礙等危害。腦積水是由于腦脊液循環(huán)障礙導致腦室內壓力升高，主要危害包括頭痛嘔吐、視力障礙、認知功能下降、運動(dòng)失調以及癲癇發(fā)作等。長(cháng)期未治療的腦積水可能導致不可逆的神經(jīng)損傷。

1、顱內壓增高

腦脊液積聚使腦室擴張，直接壓迫周?chē)X組織?；颊叱３霈F持續性頭痛，晨起時(shí)加重，伴隨噴射性嘔吐。嬰幼兒可見(jiàn)前囟膨隆、頭圍異常增大，嚴重時(shí)可出現嗜睡或昏迷。這種情況需通過(guò)腦室腹腔分流術(shù)或神經(jīng)內鏡三腦室造瘺術(shù)緩解壓力。

2、腦組織損傷

長(cháng)期壓力作用會(huì )導致腦實(shí)質(zhì)萎縮，尤其易損害白質(zhì)纖維?；颊呖赡艹霈F記憶力減退、注意力不集中等認知障礙，嬰幼兒可表現為發(fā)育遲緩。磁共振成像可見(jiàn)腦室周?chē)g質(zhì)性水腫，晚期可能出現腦室旁白質(zhì)軟化等不可逆病變。

3、視力障礙

顱內壓增高可壓迫視神經(jīng)通路，導致視乳頭水腫?；颊叱跗诒憩F為視力模糊、視野缺損，嚴重時(shí)出現失明。兒童患者可能出現眼球下轉征，需緊急進(jìn)行視神經(jīng)鞘開(kāi)窗術(shù)或腦脊液分流手術(shù)以挽救視力。

4、運動(dòng)功能障礙

腦積水常影響基底節和小腦功能，導致平衡障礙和步態(tài)異常。成人表現為行走困難、易跌倒，嬰幼兒可能出現肌張力增高或下肢痙攣性癱瘓。部分患者伴隨尿失禁，這與腦室擴大壓迫排尿中樞有關(guān)。

5、癲癇發(fā)作

腦組織受壓缺血可能誘發(fā)異常放電，約三成患者會(huì )出現癲癇。發(fā)作類(lèi)型包括全面性強直陣攣發(fā)作、局灶性發(fā)作等。臨床常用左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等抗癲癇藥物控制，但根本治療仍需解決腦脊液循環(huán)問(wèn)題。

腦積水患者應定期監測頭圍、視力及神經(jīng)功能變化，避免劇烈運動(dòng)加重顱內壓波動(dòng)。飲食需控制鈉鹽攝入，適當補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。術(shù)后患者要防止分流管堵塞或感染，出現頭痛加劇、發(fā)熱等癥狀需立即復查頭顱CT。嬰幼兒患者家長(cháng)需特別注意發(fā)育里程碑達標情況，定期進(jìn)行康復評估和訓練。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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