性功能障礙可通過(guò)生活方式調整、心理治療、藥物治療、物理治療及手術(shù)治療等方式改善。性功能障礙可能與心理壓力、激素水平異常、血管病變、神經(jīng)損傷或藥物副作用等因素有關(guān),通常表現為勃起困難、性欲減退或射精障礙等癥狀。
改善飲食結構,增加富含鋅元素的海產(chǎn)品與堅果攝入,限制酒精和高脂食物。規律運動(dòng)有助于增強心肺功能和盆底肌力量,建議每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)。戒煙可降低血管內皮損傷風(fēng)險,避免熬夜以保證睪酮正常分泌。
認知行為療法幫助糾正對性行為的錯誤認知,緩解焦慮抑郁情緒。伴侶共同參與治療可改善親密關(guān)系,通過(guò)感官聚焦訓練逐步重建性反應。必要時(shí)聯(lián)合催眠療法處理創(chuàng )傷性經(jīng)歷,療程通常需要8-12周。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片可改善陰莖血流,適用于血管性勃起功能障礙。十一酸睪酮膠丸用于雄激素缺乏者,需定期監測前列腺特異性抗原。鹽酸達泊西汀片能延長(cháng)射精潛伏期,但青光眼患者禁用。
真空負壓裝置通過(guò)機械性充血促進(jìn)勃起,每日使用不超過(guò)30分鐘。低強度體外沖擊波治療可刺激血管新生,每周2次連續6周。盆底肌電生物反饋訓練能增強肌肉控制力,配合凱格爾運動(dòng)效果更佳。
陰莖假體植入術(shù)適用于藥物無(wú)效的重度勃起障礙,可選擇半硬性或可膨脹性假體。血管重建手術(shù)對特定動(dòng)脈狹窄患者有效,需術(shù)前進(jìn)行血管造影評估。精索靜脈結扎術(shù)可改善部分早泄患者的癥狀。
建議保持均衡飲食,適量食用牡蠣、南瓜籽等含精氨酸食物,避免過(guò)度勞累。穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲,每日溫水清洗會(huì )陰部。定期進(jìn)行前列腺健康檢查,控制血壓血糖在正常范圍。治療期間應與伴侶充分溝通,逐步建立良性互動(dòng)模式。若癥狀持續超過(guò)3個(gè)月或伴隨血精、疼痛等表現,需及時(shí)到泌尿外科或男科就診。
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