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引起骨癌的因素有哪些?

骨癌就是人體的骨骼病變,骨癌發(fā)生真正原因,現仍不很清楚,專(zhuān)家推測可能與骨的過(guò)度生長(cháng)、慢性炎癥刺激、代謝的毛病及放射線(xiàn)等因素有關(guān)。

骨轉移導致的癌痛機制來(lái)自腫瘤細胞對骨或骨膜上傷害性感受器所施加的化學(xué)和機械刺激,以及腫瘤浸潤感覺(jué)神經(jīng)所引起的疼痛。一般認為,腫瘤導致的骨破壞、病理性骨折、累及骨膜、神經(jīng)浸潤及腫瘤釋放的遞質(zhì)激活傷害感受器等均是引起急性癌痛的原因。

另外,骨癌破壞骨質(zhì)時(shí)產(chǎn)生前列腺素E1(PGE1)和前列腺素E2(PGE2)可致敏周?chē)窠?jīng)末梢;這種持續性疼痛可引起傷害性感受器的敏化(對傷害性或非傷害性刺激反應過(guò)度),在臨床上表現為異常性疼痛和痛覺(jué)過(guò)敏。

此時(shí),骨癌患者脊柱的穩定性較差,患者有明顯的活動(dòng)性疼痛,常伴有被動(dòng)體位及神經(jīng)性疼痛,增加了治療難度。部分患者放療后疼痛會(huì )加劇,這可能增加了發(fā)生椎體骨折而致脊髓壓迫的風(fēng)險。治療上以穩定脊椎穩定性和控制疼痛為主,可考慮微創(chuàng )介入治療、外科手術(shù)治療、放療、化療及同位素治療等。其中磷酸鹽類(lèi)藥物、鎮痛藥物是治療的基礎。外周長(cháng)骨轉移主要是病理性骨折導致的肢體活動(dòng)性疼痛,需要及時(shí)給予肢體制動(dòng)或內固定治療。

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