膽囊癌的鑒別診斷根據腫瘤的病程而提出不同的要求：
早期的膽囊癌主要與膽囊息肉樣病變相鑒別，膽囊癌的直徑大多大于1.2cm，蒂寬，膽囊壁增厚。至于膽囊的腺瘤性息肉惡變與良性腺瘤的鑒別則很困難，因考慮膽囊腺瘤是癌前病變，一旦確診，均應手術(shù)切除，故不影響外科治療決策。國內的膽囊癌患者，約有57％合并膽囊結石，患者常有較長(cháng)時(shí)間的膽道疾病癥狀，此類(lèi)患者最容易被忽略，或將膽囊癌所引起的癥狀用膽囊結石來(lái)解釋。在鑒別診斷上主要是對老年、女性患者長(cháng)期患有膽囊結石、膽囊萎縮或充滿(mǎn)型結石、腹痛癥狀加重和變得持續時(shí)，均應考慮有膽囊癌的可能，應做深入檢查。
晚期膽囊癌需要鑒別的尚有原發(fā)性肝癌侵犯至膽囊，在膽囊部位形成一腫塊和膽囊出口的阻塞，侵犯膽囊的肝細胞癌可在肝門(mén)部和肝十二指腸韌帶上發(fā)生大塊的淋巴結轉移，類(lèi)似晚期膽囊癌時(shí)的淋巴結轉移。膽囊頸部癌可直接侵犯或通過(guò)淋巴轉移發(fā)生高位膽道梗阻，臨床表現類(lèi)似肝門(mén)部膽管癌。有時(shí)原有患癌的膽囊已行手術(shù)切除，但因各種原因未能取得病理診斷，術(shù)后由于腫瘤局部復發(fā)和引起肝門(mén)部膽管梗阻，會(huì )使鑒別診斷發(fā)生困難。
溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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膽囊癌脹氣怎么緩解
膽囊癌患者出現脹氣癥狀，需要就醫檢查，結合病程階段、患者身體狀況選擇相應的治療方案。如果是早期膽囊癌患者，由于病變比較局限，采取膽囊切除手術(shù)就可以。手術(shù)后指導患者合理膳食，多吃一些新鮮蔬菜水果，吃一些粗纖維食物，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善脹氣癥狀。同時(shí)可以多喝水、適當運動(dòng)，也利于癥狀改善。如果患者處于病程中晚期，除切除膽囊外，還需要結合患者局部病灶，適當切除周?chē)M織，同時(shí)清掃淋巴結。手術(shù)后再輔助放化療治療，病情穩定以后，脹氣癥狀也可以有所緩解。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0580261次收聽(tīng) 2020-12-23 -
膽囊癌轉移途徑
膽囊癌可多種途徑播散，包括直接侵犯、淋巴、血行、沿神經(jīng)血管叢播散、腹腔內種植及膽管腔內播散等。直接侵犯（肝臟及周?chē)K器）和淋巴轉移是膽囊癌的主要轉移方式。
27158次瀏覽 2020-12-10
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膽囊癌腹水的危害
囊癌疾病的出現危害了患者的身體健康，嚴重影響了膽囊癌患者正常生活的進(jìn)行，所以膽囊癌患者朋友們必須要積極地就醫治療，以此來(lái)減少膽囊癌疾病帶來(lái)的危害。膽囊癌腹水的危害有哪些？我們看看專(zhuān)家的介紹。
29047次瀏覽 2020-12-10
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放射療法輔助治療膽囊癌
膽囊癌手術(shù)切除治療后輔以放射治療，可以延長(cháng)患者的生命，改善生活質(zhì)量，放療方法可分為術(shù)中內照射和術(shù)后體外照射兩種，適用于不同的患者，照射劑量也不相同。
63686次瀏覽 2020-09-16
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黃芪食療治膽囊癌患者瘙癢
膽囊患者由于血液內的膽紅素含量過(guò)高經(jīng)常出現皮膚瘙癢的癥狀，嚴重擾亂患者的心情，影響進(jìn)一步的治療，以黃芪為主的一些食療方可以很好地緩解皮膚瘙癢難忍的癥狀，膽囊癌患者可嘗試服用，如黃芪首烏牛肉湯、黃芪棗桂湯、芪歸羊肉湯。
64850次瀏覽 2020-09-16
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膽囊癌有什么明顯癥狀
膽囊癌早期沒(méi)有明顯癥狀，中晚期可能會(huì )有一些不適，到了晚期會(huì )出現腹痛、黃疸、腹部包塊。早期膽囊癌可以沒(méi)有任何癥狀，沒(méi)有任何腹痛、腹脹這種炎癥表現。到了中晚期隨著(zhù)膽囊癌的生長(cháng)，有可能會(huì )有一些不適，但也不一定出現特別劇烈的、很典型的癥狀。有癥狀的膽囊癌往往預示著(zhù)已經(jīng)進(jìn)入晚期。比如出現了腹痛、黃疸、腹部包塊我們稱(chēng)之為三聯(lián)征，一旦出現三聯(lián)征往往預示著(zhù)膽囊癌已經(jīng)到了晚期不能手術(shù)根治預后極其的兇險。早期膽囊癌有時(shí)候會(huì )有一些與膽囊結石、膽囊息肉或膽囊炎類(lèi)似的表現，所以出現這類(lèi)癥狀要警惕膽囊癌的可能性。60418次播放 2020-03-04
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膽囊癌中醫的治療方法
膽囊癌目前唯一的治療手段是手術(shù)治療，但是膽囊癌的預后極其的兇險，生存質(zhì)量太低。所以說(shuō)大家也在嘗試著(zhù)用其他的一些輔助治療。在中國膽囊癌有個(gè)獨特的治療方案，就是中醫中藥，這些在膽囊癌的治療當中相對比較廣泛，但是缺乏一個(gè)標準的療效的判定，缺乏一個(gè)標準的治療方案。中醫中藥方面，所以說(shuō)大家盡可能的在正規的中醫院來(lái)接受這種正規的中醫治療，但在西方的確也開(kāi)始引進(jìn)了一些中醫中藥，對晚期的膽囊癌病人進(jìn)行輔助治療，比如說(shuō)用針灸來(lái)治療膽囊癌晚期的疼痛問(wèn)題，在西方取得一定療效，在中國也比較廣泛的應用其他的像湯劑、烷劑以及一些理療性的中醫中藥治療。在中國大有市場(chǎng)，都有它一定的療效，但是還是強調在正規醫院里，接受這種規范性的中醫中藥的治療包括針灸的治療，但是的確目前中醫中藥在膽囊癌治療也是處于一種輔助的地位，還不能取代手術(shù)的根治的效果。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:1055443次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌晚期可以活多久
取決于膽囊癌能否接受手術(shù)，但是總體來(lái)說(shuō)，膽囊癌的生存率非常低。晚期膽囊癌的中位的生存期小于1年，一般在10個(gè)月左右，即便接受手術(shù)能夠達到根治性的生存期，一般也很難達到1年。膽囊癌如果說(shuō)是在膽囊局限、在膽囊全程和周邊的一個(gè)局部的侵犯，膽囊癌的這種生存期延長(cháng)達到幾年，這種獲益也是有可能的。但是如果說(shuō)膽囊癌已經(jīng)出現了遠處轉移，或者是手術(shù)根本就不可能切干凈，膽囊癌的生存期超過(guò)半年都非常少，至于膽囊癌手術(shù)后能夠輔助一些其他治療來(lái)改善、提高生存期，靶向治療、化療、射頻、介入治療方面來(lái)說(shuō)很難改善，有的嘗試用中醫中藥或者是目前比較時(shí)興微生物治療方案，在嘗試著(zhù)去提高膽囊癌的晚期的治療水平，改善晚期的預后，在實(shí)驗室水平有一定的療效，但是在臨床目前還沒(méi)有明確的研究。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0967415次收聽(tīng) 2020-03-02 -
膽囊癌的原因
膽石癥，囊良性息肉與腺瘤，膽胰管合流異常是導致患有膽囊癌的常見(jiàn)原因。一、膽囊癌患者常合并膽結石，合并率可高達80%。膽結石的長(cháng)期刺激是否會(huì )引發(fā)膽囊癌尚未得到充分證明。二、近年來(lái)有報道稱(chēng)膽囊腺肌增生患者發(fā)生癌變，目前該病變已確認為膽囊癌的癌前病變。三、胰膽管的不正常匯合使膽囊癌的發(fā)病率上升，胰膽管匯合部畸形時(shí)，胰液長(cháng)期反流，使膽囊黏膜不斷被破壞，反復再生，在此過(guò)程中可能會(huì )發(fā)生癌變。59828次播放 2019-04-26
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膽囊癌手術(shù)后能活多久
膽囊癌早期癥狀不是很明顯，很多患者被確診的時(shí)候疾病已經(jīng)處于中晚期的階段了，這是降低生存率的一大因素，如果能得到及時(shí)根治，那么五年內死亡率是很大的。實(shí)際上大部分膽囊癌晚期患者只能存活九個(gè)月左右的時(shí)間，不過(guò)早期膽囊癌患者只要堅持積極的治療，保持良好的心態(tài)，配合醫生，那么存活率會(huì )慢慢變大的。
56124次瀏覽 2019-03-01
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膽囊癌的治療方法
膽囊癌可以進(jìn)行手術(shù)切除治療。膽囊癌是一個(gè)預后很差的疾病。切除率只達到20％到30％。膽囊癌的早期癥狀幾乎沒(méi)有，往往腫瘤侵犯了周?chē)慕M織和臟器后，才引起相應的癥狀。如果有手術(shù)機會(huì )，根據累及臟器的不同，有不同的手術(shù)方案。侵犯肝臟可能要合并切掉一部分肝臟。最主要的一點(diǎn)，是淋巴結的清掃。做膽囊癌如果只是切除了膽囊，遠遠不夠。因為膽囊癌的轉移有兩站淋巴結，把引流區的淋巴結清掉。否則，預后會(huì )很差。但膽囊癌的手術(shù)，是比較復雜的一個(gè)手術(shù)。它的附近有肝動(dòng)脈、門(mén)靜脈、膽管、十二指腸、胰腺等等的鄰近組織，周邊還有更大的血管。往往淋巴結引流區域，在腹主動(dòng)脈、下腔靜脈、腎靜脈的附近。把這些淋巴結做徹底的清掃，是一個(gè)比較困難的手術(shù)。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:4851588次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊癌術(shù)后注意事項
膽囊癌患者如果采用根治術(shù)方式進(jìn)行治療，患者術(shù)后的恢復主要關(guān)注會(huì )不會(huì )出現如術(shù)后的出血、感染、會(huì )不會(huì )形成局部的積液、腹腔是否能夠通暢引流、短期會(huì )不會(huì )出現并發(fā)癥以及術(shù)后的后期會(huì )不會(huì )出現轉移，或者是局部的復發(fā)等問(wèn)題。語(yǔ)音時(shí)長(cháng) 01:0260520次收聽(tīng) 2018-09-07 -
膽囊癌怎么治
膽囊癌化學(xué)或放射治療大多無(wú)效，首選手術(shù)切除治療，手術(shù)切除的范圍依據膽囊癌分期確定。第一，單純膽囊切除術(shù)，手術(shù)病例幾乎都是因膽囊結石、膽囊炎行膽囊切除后病理檢查偶然發(fā)現，癌腫局限于膽囊黏膜層或達固有層，未侵犯肌層，不必再行手術(shù)治療。第二，膽囊癌根治性切除術(shù)，切除范圍除膽囊外，還包括肝段或亞肝段切除，并做膽囊引流區域淋巴結的清掃。第三，膽囊癌擴大根治術(shù)，手術(shù)范圍包括肝右三葉切除，甚至肝、胰、十二指腸切除。第四，姑息性手術(shù)，適用于不能切除的膽囊癌，方法包括肝管空腸吻合內引流術(shù)等。55976次播放 2018-08-24
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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能，除此之外，膽囊還可在一定程度上調節膽管內壓力。在膽囊切除術(shù)后，膽囊的功能會(huì )有一定程度的缺失，肝臟分泌的膽汁會(huì )直接流入十二指腸，這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會(huì )出現不足的情況。因此，部分患者在膽囊切除術(shù)早期會(huì )出現脂肪消化耐受性較差的情況，但這種情況經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后會(huì )逐漸改善。事實(shí)上，許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?；蚬δ芩ネ?，此類(lèi)患者在膽囊切除術(shù)后，不但不會(huì )出現不良的后果，還可以通過(guò)切除膽囊病變來(lái)改善消化功能。59658次播放 2018-08-24
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膽囊炎患者的飲食禁忌
膽囊炎患者急性發(fā)作的時(shí)候要強調要禁食，甚至連水都可以不喝。目的就是讓膽囊得到充分的休息，炎癥消的比較快，膽囊管能夠及時(shí)通暢以后，當膽囊炎明顯緩解的時(shí)候，可以逐步的增加飲食。膽囊癌發(fā)作期間，飲食一定要控制。第二要避免高脂飲食，盡量低脂飲食。54700次播放 2018-07-02
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