子宮癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和激素治療。具體治療方案需根據腫瘤分期、病理類(lèi)型及患者身體狀況綜合決定。
早期子宮內膜癌主要采用全子宮及雙側附件切除術(shù),必要時(shí)需清掃盆腔淋巴結。手術(shù)能直接切除病灶,對局限性疾病有較好效果。術(shù)后需定期復查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查。
放射治療適用于術(shù)后輔助治療或無(wú)法手術(shù)的患者。外照射可覆蓋盆腔區域,內照射針對陰道殘端。放療可能引起放射性腸炎、膀胱炎等并發(fā)癥,需配合保護劑使用。
晚期或復發(fā)患者常用紫杉醇聯(lián)合卡鉑方案?;熕幬锿ㄟ^(guò)靜脈給藥抑制癌細胞增殖,但可能產(chǎn)生骨髓抑制、消化道反應等副作用。治療期間需監測血常規和肝腎功能。
針對特定基因突變可使用帕博利珠單抗等免疫檢查點(diǎn)抑制劑。靶向藥物能精準作用于腫瘤細胞,不良反應相對較小。治療前需進(jìn)行PD-L1檢測等分子病理診斷。
孕激素類(lèi)藥物如甲羥孕酮適用于激素受體陽(yáng)性的子宮內膜樣腺癌。通過(guò)調節激素水平抑制腫瘤生長(cháng),需長(cháng)期用藥并監測子宮內膜變化。
子宮癌患者應保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。術(shù)后早期可進(jìn)行低強度康復訓練,避免劇烈運動(dòng)。定期隨訪(fǎng)監測復發(fā)跡象,保持良好心態(tài)有助于康復。出現異常陰道出血或盆腔疼痛應及時(shí)就醫復查。
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