牛皮癬是一種復雜的皮膚疾病,容易反復發(fā)作,不同類(lèi)型牛皮癬之間也可相互演變。一項研究對730例尋常型牛皮癬的回顧性隨訪(fǎng)發(fā)現牛皮癬的病程經(jīng)過(guò)可分為6種類(lèi)型:
Ⅰ型占21.2%:為牛皮癬只發(fā)作過(guò)一次,皮疹在1年內完全消退,持續15年未復發(fā);
II型占12.4%:為反復發(fā)作數年后皮疹完全消退,持續15年未復發(fā);
III型占16.8%:為間隔多年發(fā)作1次,每次發(fā)作后皮疹可完全消退,或僅遺留少量皮疹;
IV型占16.8%:為皮疹初發(fā)后每年均要復發(fā),但復發(fā)皮疹量少,局限于身體某幾個(gè)部位;
V型占23.0%。為病情經(jīng)常反復發(fā)作,皮疹分布范圍廣泛,但密度稀疏;
VI型僅占9.7%,為病情經(jīng)常反復發(fā)作,皮疹分布范圍廣,數量多。
可見(jiàn)牛皮癬患者完全不用盲目恐懼和煩惱,從整體來(lái)看,約有1/3的患者可以長(cháng)期處于臨床痊愈狀態(tài),僅有不到10%的患者病情較重,發(fā)作頻繁,影響日常生活和工作。
牛皮癬的病情演變與采取的治療措施有關(guān),使用抗腫瘤藥物,如白血寧、乙亞胺,或免疫抑制劑治療,如乙雙嗎啉、甲氨蝶呤,對病情演變有較大負面影響。初發(fā)病例切忌使用抗腫瘤藥物或免疫抑制劑。病情的演變也與家族史有明顯的聯(lián)系,有家族史者l、II型少見(jiàn),V、VI型多見(jiàn)。經(jīng)過(guò)心理談話(huà)和安全治療后,I型和II型的比例增加,V型和VI型的比例減少。
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