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骨折的治療原則

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骨折的治療原則主要有復位、固定、功能鍛煉、藥物治療和手術(shù)治療。骨折是指骨結構的連續性完全或部分斷裂，多由外傷或骨骼疾病導致，需根據骨折類(lèi)型和嚴重程度選擇合適治療方案。

1、復位

復位是將移位的骨折段恢復正?；蚪咏５慕馄赎P(guān)系。手法復位適用于大多數閉合性骨折，醫生通過(guò)牽拉、旋轉等手法使骨折端對合。手術(shù)復位則用于開(kāi)放性骨折或手法復位失敗的情況，需切開(kāi)皮膚后在直視下操作。復位后需通過(guò)影像學(xué)檢查確認對位情況，要求達到解剖復位或功能復位標準。

2、固定

固定是維持骨折復位后的位置直至愈合的關(guān)鍵措施。外固定常用石膏、支具或外固定架，適用于穩定性骨折。內固定通過(guò)鋼板、螺釘、髓內釘等器材實(shí)現，適用于不穩定骨折或關(guān)節內骨折。固定時(shí)間通常需要4-12周，期間需定期復查調整固定強度。

3、功能鍛煉

功能鍛煉包括早期肌肉等長(cháng)收縮和后期關(guān)節活動(dòng)訓練。骨折后1-2周即可開(kāi)始患肢肌肉靜力性收縮，促進(jìn)血液循環(huán)。拆除固定后需循序漸進(jìn)進(jìn)行關(guān)節屈伸、負重練習，配合物理治療恢復肌力和活動(dòng)度。鍛煉強度以不引起明顯疼痛為度，避免發(fā)生再骨折。

4、藥物治療

藥物治療可選用接骨七厘片促進(jìn)骨痂形成，阿侖膦酸鈉片抑制骨吸收，碳酸鈣D3片補充成骨原料。疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊。開(kāi)放性骨折需預防性使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。藥物使用需嚴格遵醫囑，注意觀(guān)察不良反應。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于復雜骨折、合并血管神經(jīng)損傷或保守治療失敗者。常見(jiàn)術(shù)式包括切開(kāi)復位內固定術(shù)、外固定架安裝術(shù)和骨移植術(shù)。術(shù)后需預防感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥，定期復查評估骨折愈合情況。微創(chuàng )技術(shù)如經(jīng)皮椎體成形術(shù)可減少手術(shù)創(chuàng )傷。

骨折后應保持均衡飲食，適當增加牛奶、魚(yú)類(lèi)等富含鈣和維生素D的食物攝入。戒煙限酒有利于骨愈合，體重過(guò)重者需控制體重減輕骨骼負荷?？祻推诒苊鈩×疫\動(dòng)或患肢過(guò)早負重，按醫囑定期復查X線(xiàn)片。出現固定松動(dòng)、患肢麻木或劇烈疼痛需及時(shí)就醫。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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