關(guān)節炎早期癥狀主要有關(guān)節疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限和關(guān)節發(fā)紅發(fā)熱。關(guān)節炎可能與關(guān)節退行性變、免疫系統異常、感染、代謝紊亂和外傷等因素有關(guān)，通常表現為關(guān)節不適、活動(dòng)能力下降等癥狀。

1、關(guān)節疼痛

關(guān)節疼痛是關(guān)節炎最常見(jiàn)的早期癥狀，疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等。疼痛可能在活動(dòng)后加重，休息后緩解。骨關(guān)節炎患者疼痛多出現在負重關(guān)節如膝關(guān)節和髖關(guān)節，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎則常累及手指、腕關(guān)節等小關(guān)節。疼痛可能與關(guān)節軟骨磨損、滑膜炎癥或骨贅形成有關(guān)?；颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。

2、晨僵

晨僵表現為早晨起床時(shí)關(guān)節僵硬，活動(dòng)后逐漸緩解，持續時(shí)間通常超過(guò)30分鐘。類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎患者晨僵癥狀更為明顯，可能伴隨全身乏力。晨僵與夜間關(guān)節液積聚和炎癥介質(zhì)釋放有關(guān)。適度熱敷和輕柔的關(guān)節活動(dòng)有助于改善晨僵癥狀。若癥狀持續不緩解，建議及時(shí)就醫檢查類(lèi)風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體。

3、關(guān)節腫脹

關(guān)節腫脹多由滑膜增生或關(guān)節積液引起，觸診時(shí)有緊繃感或波動(dòng)感。痛風(fēng)性關(guān)節炎腫脹常突然發(fā)生，伴有劇烈疼痛和皮膚發(fā)亮。骨關(guān)節炎腫脹程度較輕，發(fā)展較緩慢。腫脹關(guān)節應避免過(guò)度活動(dòng)，可短期使用彈性繃帶固定。醫生可能建議進(jìn)行關(guān)節穿刺抽液檢查，以明確積液性質(zhì)。

4、活動(dòng)受限

早期關(guān)節炎患者會(huì )感到關(guān)節活動(dòng)不靈活，下蹲、上下樓梯等動(dòng)作困難?；顒?dòng)受限與疼痛、腫脹和肌肉萎縮有關(guān)。適度進(jìn)行關(guān)節活動(dòng)度訓練和肌肉強化練習可延緩功能退化。水中運動(dòng)如游泳對關(guān)節負擔較小，適合關(guān)節炎患者。若保守治療無(wú)效，可能需要考慮關(guān)節鏡清理術(shù)等手術(shù)治療。

5、關(guān)節發(fā)紅發(fā)熱

關(guān)節局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱提示急性炎癥反應，常見(jiàn)于感染性關(guān)節炎和痛風(fēng)急性發(fā)作。觸摸可感到皮溫升高，可能伴隨全身發(fā)熱。這種情況需立即就醫，排除細菌感染可能。醫生會(huì )根據情況開(kāi)具抗生素如頭孢克肟分散片，或抗痛風(fēng)藥如非布司他片。居家護理時(shí)可短暫冷敷緩解癥狀，但避免長(cháng)時(shí)間冰敷。

關(guān)節炎患者應注意保持適度運動(dòng)，選擇游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)，避免爬山、跳繩等加重關(guān)節負擔的活動(dòng)?？刂企w重有助于減輕關(guān)節壓力，BMI建議維持在18.5-24之間。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)，適量補充維生素D和鈣質(zhì)。避免關(guān)節受涼，冬季可佩戴護膝等保暖用品。定期復查關(guān)節情況，遵醫囑調整治療方案，不要自行增減藥物。出現關(guān)節變形、持續夜間痛或功能?chē)乐卣系K時(shí)應及時(shí)就診。