慢性阻塞性肺疾病發(fā)作的時(shí)候與很多疾病容易混淆,所以要掌握診斷方法。該疾病的鑒別額診斷要與支氣管擴張、支氣管哮喘、肺結核、肺癌、特發(fā)性肺纖維化等慢性咳嗽,咳痰癥狀的疾病區別開(kāi)。還有容易引起氣喘的疾病,比如冠心病、高血壓心臟病等。
肺炎會(huì )讓患者出現咳嗽、氣喘、呼吸困難的癥狀,所以很多患有慢性阻塞性肺疾病的人容易把兩者疾病混為一談,從而延誤了疾病的最佳治療時(shí)間。今天就來(lái)為大家介紹慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷,希望各位患者能夠多了解這方面的醫學(xué)常識,有癥狀后能夠及時(shí)就醫。
慢性阻塞性肺疾病的鑒別診斷主要是區別于支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結核、肺癌、特發(fā)性肺纖維化等引起慢性咳嗽、咳痰癥狀的疾病。同時(shí)還需要與能夠引起氣促的疾病做好鑒別,比如冠心病、高血壓性心臟病、瓣膜性心臟病等能夠引起呼吸急促的疾病。
慢性阻塞性肺疾病是一種在冬季和氣候變化時(shí)容易誘發(fā)的慢性疾病。治療慢性阻塞性肺疾病主要是積極抗感染、止咳、祛痰、平喘,建議患者戒煙,避免接觸粉塵環(huán)境和有害氣體、顆粒物,同時(shí)在平時(shí)加強肺功能鍛煉。
慢性阻塞性肺疾病與支氣管哮喘鑒別,后者一般無(wú)慢性咳嗽、咳痰史,發(fā)作時(shí),兩肺充滿(mǎn)喘哮鳴音,緩解后可無(wú)癥狀。支氣管哮喘通常多在兒童或青少年時(shí)期,治療后可自行緩解或緩解。其氣流限制大多是可逆的,支氣管舒張試驗呈陽(yáng)性。
與支氣管擴張鑒別,患者常有反復咳嗽、咳痰史,常伴有咯血,合并感染,咳出大量濃痰,胸部X線(xiàn)檢查顯示肺紋理增厚紊亂,高分辨率CT檢查顯示支氣管擴張癥改變。與肺結核相鑒別,后者有肺結核中毒癥狀,痰檢可發(fā)現肺結核桿菌。
與肺癌鑒別,肺癌患者可有刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血或慢性咳嗽,咳嗽性質(zhì)改變,胸部CT可發(fā)現占位性病變、阻塞性肺不張、阻塞性肺炎。通過(guò)痰脫落細胞檢查或纖維支氣管鏡檢查可以明確診斷。
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