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傳導阻滯應該注意什么

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傳導阻滯患者需注意定期心電監測、避免劇烈運動(dòng)、遵醫囑用藥、控制基礎疾病及警惕癥狀?lèi)夯?。傳導阻滯是指心臟電信號傳導異常,可能由心肌缺血、心肌炎或退行性變等因素引起,嚴重時(shí)可導致暈厥甚至猝死。

1、定期心電監測

傳導阻滯患者應定期進(jìn)行心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖檢查,評估阻滯程度變化。一度房室傳導阻滯可能僅需觀(guān)察,而二度Ⅱ型或三度阻滯需密切監測心率變化。建議每3-6個(gè)月復查,若出現心悸、黑矇等癥狀需立即就診。

2、避免劇烈運動(dòng)

中重度傳導阻滯患者需限制高強度體力活動(dòng),尤其是競技性運動(dòng)可能誘發(fā)阿斯綜合征??蛇M(jìn)行散步、太極拳等低強度鍛煉,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)最大心率的60%。合并暈厥史者應避免游泳、駕駛等高風(fēng)險行為。

3、遵醫囑用藥

需嚴格按處方使用阿托品片、異丙腎上腺素注射液等改善傳導藥物,禁止自行調整劑量。避免使用普羅帕酮片、美托洛爾緩釋片等可能加重阻滯的藥物。安裝臨時(shí)起搏器患者需預防導管感染。

4、控制基礎疾病

合并高血壓者應維持血壓低于130/80mmHg,糖尿病患者糖化血紅蛋白控制在7%以下。心肌炎后遺癥患者需預防感冒,冠心病患者需規律服用阿司匹林腸溶片和他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。

5、警惕癥狀?lèi)夯?/h3>

日常監測脈搏是否低于40次/分,注意有無(wú)突發(fā)意識喪失、持續胸痛或呼吸困難。三度房室傳導阻滯伴暈厥發(fā)作需立即植入永久起搏器。夜間睡眠中呼吸暫??赡芗又匦膭?dòng)過(guò)緩,建議進(jìn)行睡眠監測。

傳導阻滯患者日常需保持情緒穩定,冬季注意保暖防寒。飲食宜清淡,限制每日鈉鹽攝入低于5克,適當補充含鉀豐富的香蕉、菠菜等食物。戒煙限酒,睡眠時(shí)抬高床頭可減少夜間心動(dòng)過(guò)緩發(fā)作。外出時(shí)隨身攜帶醫療警示卡,標注病情和用藥信息。家屬應學(xué)習心肺復蘇技能,以備緊急情況使用。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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