骨性關(guān)節炎患者需注意關(guān)節保護、合理運動(dòng)、體重管理、規范用藥及定期復查。骨性關(guān)節炎是以關(guān)節軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節疾病,常見(jiàn)于中老年人群,主要表現為關(guān)節疼痛、僵硬和活動(dòng)受限。
避免關(guān)節過(guò)度負重或重復性損傷動(dòng)作,如長(cháng)時(shí)間爬樓梯、蹲跪等。使用輔助器具如手杖、護膝可減輕關(guān)節壓力。寒冷季節注意關(guān)節保暖,穿戴護具防止受涼誘發(fā)疼痛。居家環(huán)境可安裝扶手、防滑墊,降低跌倒風(fēng)險。
選擇低沖擊性運動(dòng)如游泳、騎自行車(chē),每周鍛煉3-5次,每次20-30分鐘。避免劇烈跑跳或對抗性運動(dòng)。運動(dòng)前后充分熱身拉伸,疼痛發(fā)作期減少活動(dòng)量。關(guān)節功能訓練如直腿抬高、踝泵運動(dòng)有助于維持肌肉力量。
超重會(huì )加速關(guān)節軟骨磨損,BMI應控制在18.5-24之間。通過(guò)飲食調整減少高脂高糖攝入,增加蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白。體重下降5%-10%即可顯著(zhù)緩解膝關(guān)節負荷,建議每月減重1-2公斤為宜。
急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液可能延緩軟骨退化。避免長(cháng)期濫用鎮痛藥物,禁止自行調整激素類(lèi)藥物劑量。
每3-6個(gè)月評估關(guān)節功能變化,通過(guò)X線(xiàn)或MRI監測病情進(jìn)展。若出現關(guān)節畸形、持續性夜間痛或活動(dòng)障礙加重,需及時(shí)就診。嚴重病例可能需要關(guān)節腔注射治療或人工關(guān)節置換手術(shù)干預。
日??蛇m當補充鈣劑和維生素D,保持每日30分鐘日照。飲食中增加深海魚(yú)、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物。疼痛緩解期可嘗試中醫針灸或熱敷理療,但需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行。建立疼痛日記記錄癥狀變化,就診時(shí)向醫生詳細反饋治療效果。避免聽(tīng)信偏方或自行嘗試關(guān)節手法復位,防止造成二次損傷。
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