酒精肝可能導致肝癌,長(cháng)期大量飲酒會(huì )顯著(zhù)增加肝癌發(fā)生概率。酒精肝是酒精性肝病的簡(jiǎn)稱(chēng),主要包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化等階段。
酒精肝發(fā)展為肝癌通常需要經(jīng)歷長(cháng)期過(guò)程。肝臟在反復酒精損傷下,肝細胞會(huì )逐漸出現炎癥壞死,進(jìn)而誘發(fā)纖維組織增生。隨著(zhù)病情進(jìn)展,肝臟結構發(fā)生改變,形成假小葉和結節,最終可能演變?yōu)楦斡不?。肝硬化是肝癌的重要危險因素,部分患者在肝硬化基礎上會(huì )出現肝細胞異常增生,形成惡性腫瘤。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞DNA,增加基因突變風(fēng)險,這也是酒精肝誘發(fā)肝癌的重要機制。
并非所有酒精肝患者都會(huì )發(fā)展為肝癌。肝癌發(fā)生與飲酒量、飲酒年限、遺傳易感性、是否合并其他肝病等多種因素相關(guān)。少量飲酒者發(fā)生肝癌概率較低,但長(cháng)期每日飲酒超過(guò)40克酒精的男性或20克酒精的女性,肝癌風(fēng)險會(huì )明顯增加。合并乙型肝炎或丙型肝炎的酒精肝患者,肝癌發(fā)生風(fēng)險更高。部分患者在戒酒后,肝臟損傷可逐漸修復,肝癌風(fēng)險也會(huì )相應降低。
建議酒精肝患者嚴格戒酒,定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白檢查。保持均衡飲食,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免高脂飲食。在醫生指導下使用護肝藥物,如合并病毒性肝炎需積極抗病毒治療。出現不明原因體重下降、腹部包塊、持續性肝區疼痛等癥狀時(shí),應及時(shí)就醫排查肝癌可能。
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