慢性溶血性貧血患者飲食需注重補充造血原料與減少溶血誘因,建議適量攝入富含鐵、葉酸、維生素B12的食物,避免高氧化應激食物。主要有動(dòng)物肝臟、深色蔬菜、紅肉、柑橘類(lèi)水果、全谷物等。
豬肝、雞肝等動(dòng)物肝臟富含血紅素鐵和維生素B12,吸收率高于植物性鐵源,有助于改善缺鐵性貧血。建議每周食用1-2次,每次50-100克,烹飪時(shí)徹底加熱以滅活病原微生物。合并高尿酸血癥患者需控制攝入量。
菠菜、莧菜等深色綠葉蔬菜含有非血紅素鐵和葉酸,搭配維生素C可提升鐵吸收率。建議焯水后涼拌或急火快炒,減少草酸對鐵吸收的干擾。腎功能不全者需注意控制鉀攝入量。
牛肉、羊肉等紅肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白和易吸收的血紅素鐵,可維持血紅蛋白合成。選擇瘦肉部位避免過(guò)量脂肪攝入,每日建議量50-75克。合并消化道出血患者應制成肉糜減少機械刺激。
橙子、獼猴桃等水果富含維生素C,能將三價(jià)鐵還原為更易吸收的二價(jià)鐵,建議餐后1小時(shí)食用200-300克。胃酸過(guò)多者應避免空腹食用,糖尿病患者需計入每日水果總量。
燕麥、糙米等全谷物含B族維生素和膳食纖維,有助于紅細胞生成。建議替代部分精制主食,每日攝入量占主食1/3。腹脹患者可從小劑量開(kāi)始逐步適應,合并乳糜瀉者需選擇無(wú)麩質(zhì)谷物。
慢性溶血性貧血患者應建立規律飲食習慣,每日分5-6餐少量多餐,避免過(guò)飽加重脾臟負擔。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸燒烤等高溫加工。禁食蠶豆及制品以防誘發(fā)溶血危象,限制濃茶咖啡影響鐵吸收。合并黃疸時(shí)需控制脂肪攝入量,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)膽紅素排泄。建議每3個(gè)月檢測血清鐵、葉酸、維生素B12水平,根據檢查結果動(dòng)態(tài)調整膳食結構。出現血紅蛋白尿或發(fā)熱時(shí)應立即就醫。
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