甲狀腺疾病主要包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺結節、甲狀腺炎及甲狀腺癌等。這些疾病可能由遺傳、自身免疫、碘攝入異?;颦h(huán)境因素等引起,需結合臨床表現及醫學(xué)檢查確診。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥是因甲狀腺激素分泌過(guò)多導致,可能與格雷夫斯病、毒性多結節性甲狀腺腫等因素有關(guān),通常表現為心悸、體重下降、手抖等癥狀。治療需遵醫囑使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物,嚴重者可選擇放射性碘治療或手術(shù)。
甲狀腺功能減退癥由甲狀腺激素分泌不足引起,常見(jiàn)于橋本甲狀腺炎、甲狀腺切除術(shù)后等,癥狀包括乏力、怕冷、體重增加等。治療需長(cháng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療,并定期監測激素水平。
甲狀腺結節多為良性病變,可能與碘缺乏、輻射暴露有關(guān),通常無(wú)癥狀,較大結節可能壓迫氣管引起呼吸困難。診斷需依靠超聲和細針穿刺活檢,惡性結節需手術(shù)切除,良性結節可定期隨訪(fǎng)。
甲狀腺炎包括亞急性甲狀腺炎和橋本甲狀腺炎等,前者多由病毒感染引發(fā),表現為頸部疼痛和發(fā)熱;后者為自身免疫性疾病,可能導致甲狀腺功能減退。治療需根據類(lèi)型選擇非甾體抗炎藥或激素替代治療。
甲狀腺癌分為乳頭狀癌、濾泡狀癌等類(lèi)型,早期常無(wú)明顯癥狀,晚期可能出現聲音嘶啞或頸部腫塊。治療以手術(shù)為主,術(shù)后可能需放射性碘治療或甲狀腺激素抑制治療,多數預后良好。
甲狀腺疾病患者需注意均衡飲食,適量攝入含碘食物如海帶,避免過(guò)量;定期復查甲狀腺功能及超聲;保持規律作息,避免精神壓力過(guò)大。若出現頸部腫脹、吞咽困難等異常癥狀,應及時(shí)就醫。
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