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敗血癥和膿毒血癥一樣嗎

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敗血癥和膿毒血癥不完全相同,膿毒血癥是敗血癥的嚴重發(fā)展階段。敗血癥指病原微生物侵入血液并繁殖引發(fā)全身炎癥反應,膿毒血癥則在此基礎上出現多器官功能障礙或組織灌注不足。

敗血癥主要表現為寒戰高熱、呼吸急促、心率增快等全身感染癥狀,實(shí)驗室檢查可發(fā)現白細胞計數異常升高或降低。膿毒血癥除上述表現外,還會(huì )出現血壓下降、尿量減少、意識模糊等器官衰竭征象,血乳酸水平常超過(guò)2mmol/L。兩者在致病菌種類(lèi)上無(wú)明顯差異,常見(jiàn)為金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌等,但膿毒血癥患者往往存在免疫功能低下、慢性基礎疾病等危險因素。

膿毒血癥需要更積極的液體復蘇和血管活性藥物使用,必要時(shí)需進(jìn)行機械通氣或連續性腎臟替代治療。而普通敗血癥通過(guò)敏感抗生素治療多可控制,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。臨床診斷時(shí)需通過(guò)SOFA評分或qSOFA評分系統評估器官功能狀態(tài),這對區分兩者具有重要價(jià)值。

日常預防需注意傷口清潔消毒,避免擠壓癤腫等感染灶。糖尿病患者應嚴格控制血糖,腫瘤患者化療期間需監測感染指標。出現持續高熱伴寒戰癥狀時(shí)須及時(shí)就醫,延誤治療可能導致感染性休克等嚴重后果。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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