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青光眼的危險因素

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青光眼的危險因素主要有遺傳因素、年齡增長(cháng)、高度近視、長(cháng)期使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、眼部外傷或手術(shù)史等。青光眼是一種以視神經(jīng)損傷和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病，早期識別危險因素有助于預防和干預。

1、遺傳因素

青光眼具有家族聚集性，原發(fā)性開(kāi)角型青光眼患者中約20%存在家族史。若直系親屬患有青光眼，患病概率可能顯著(zhù)增加。建議有家族史者從40歲起每年進(jìn)行眼壓測量和視神經(jīng)檢查，必要時(shí)可進(jìn)行基因檢測篩查。

2、年齡增長(cháng)

40歲以上人群青光眼發(fā)病率隨年齡增長(cháng)而升高，65歲以上人群患病率可達4%。年齡增長(cháng)會(huì )導致房水排出系統功能衰退，眼壓調節能力下降。定期眼科檢查是早期發(fā)現的關(guān)鍵，尤其需關(guān)注眼壓波動(dòng)和視盤(pán)改變。

3、高度近視

600度以上高度近視者青光眼風(fēng)險增加3倍。近視眼軸延長(cháng)可能導致視神經(jīng)纖維層變薄和篩板結構異常，對眼壓耐受性降低。這類(lèi)人群應每半年檢查眼底光學(xué)相干斷層掃描和視野，監測視神經(jīng)變化。

4、激素藥物使用

長(cháng)期局部或全身使用糖皮質(zhì)激素可能誘發(fā)激素性青光眼，其機制為房角小梁網(wǎng)黏多糖沉積導致房水外流受阻。需連續使用激素超過(guò)2周者應監測眼壓，必要時(shí)聯(lián)用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。

5、眼部創(chuàng )傷史

眼球鈍挫傷或內眼手術(shù)可能損傷房角結構，引發(fā)繼發(fā)性青光眼。常見(jiàn)于房角后退、晶狀體脫位等情況。此類(lèi)患者需終身隨訪(fǎng)，警惕遲發(fā)性眼壓升高，必要時(shí)需行青光眼引流閥植入術(shù)等手術(shù)治療。

存在危險因素的人群應保持健康生活方式，避免長(cháng)時(shí)間低頭或黑暗環(huán)境用眼，控制咖啡因攝入。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)促進(jìn)房水循環(huán)，飲食中多補充深色蔬菜水果中的抗氧化物質(zhì)。出現視物模糊、虹視等癥狀時(shí)須立即就醫，通過(guò)24小時(shí)眼壓監測、前房角鏡等檢查明確診斷。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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