慢性盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、物理治療、中藥調理、生活方式調整、手術(shù)治療等方式改善。慢性盆腔炎通常由細菌感染、鄰近器官炎癥蔓延、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染、性傳播疾病、宮腔內手術(shù)操作等原因引起。
慢性盆腔炎多由細菌感染引起,需遵醫囑使用抗生素控制炎癥。常用藥物包括左氧氟沙星片、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等。左氧氟沙星片對革蘭陰性菌效果較好,可能出現胃腸道反應。甲硝唑片對厭氧菌感染有效,用藥期間禁止飲酒。頭孢克肟分散片適用于敏感菌引起的感染,需完整療程用藥避免耐藥。
超短波治療可促進(jìn)盆腔血液循環(huán),幫助炎癥吸收。紅外線(xiàn)照射能緩解下腹墜脹疼痛,每周治療2-3次。中藥保留灌腸通過(guò)直腸給藥直接作用于盆腔,常用紅藤湯等方劑。物理治療需在醫生指導下進(jìn)行,急性發(fā)作期禁用熱療。
濕熱瘀結型可用金剛藤膠囊配合婦炎康片,表現為帶下黃稠、小腹灼痛。寒濕凝滯型適用少腹逐瘀顆粒,常見(jiàn)經(jīng)期腹痛加重。桂枝茯苓丸適合氣滯血瘀型慢性盆腔炎,可改善腰骶酸痛。中藥需辨證使用,療程通常3-6個(gè)月。
避免久坐不動(dòng),每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘。經(jīng)期禁止盆浴和性生活,勤換衛生巾。穿棉質(zhì)透氣內褲,每日清洗會(huì )陰部。保持規律作息,每周適度運動(dòng)3-5次。飲食宜清淡,多食西藍花、山藥等增強免疫力。
輸卵管卵巢膿腫需行腹腔鏡膿腫引流術(shù)。盆腔粘連嚴重者可選擇粘連松解術(shù)。輸卵管積水影響生育時(shí)考慮造口術(shù)。術(shù)后需配合抗生素預防感染,3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。手術(shù)適用于藥物治療無(wú)效或出現并發(fā)癥者。
慢性盆腔炎患者應避免過(guò)度勞累,保證每日7-8小時(shí)睡眠。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,適量食用山楂、玫瑰花等活血化瘀食材。嚴格遵醫囑完成抗生素療程,治療期間使用避孕套防止交叉感染。每月記錄癥狀變化,定期復查超聲和血常規。出現發(fā)熱、劇烈腹痛需及時(shí)就診,急性發(fā)作期臥床休息,下腹部可熱敷緩解疼痛。
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