左側隱睪是指睪丸未能正常下降至左側陰囊內,屬于先天性發(fā)育異常。隱睪可能由激素分泌異常、解剖結構障礙、遺傳因素或母體妊娠期環(huán)境因素等引起,表現為單側或雙側陰囊空虛,可能伴隨腹股溝區腫塊或疼痛。
胎兒發(fā)育過(guò)程中,睪丸通常在妊娠7-9個(gè)月時(shí)從腹腔經(jīng)腹股溝管下降至陰囊。左側隱睪發(fā)生時(shí),左側睪丸可能停留在腹腔、腹股溝管或其他異常位置。這種情況在早產(chǎn)兒中更常見(jiàn),可能與睪丸引帶發(fā)育異?;蚰阁w激素水平不足有關(guān)。未降的睪丸長(cháng)期處于高溫環(huán)境可能影響精子生成功能,增加不育風(fēng)險,且發(fā)生睪丸惡性腫瘤的概率較正常位置睪丸高。
少數情況下,左側隱睪可能合并其他泌尿生殖系統畸形,如腹股溝疝、尿道下裂或腎臟發(fā)育異常。部分患兒可能因睪丸位置異常導致扭轉,表現為突發(fā)劇烈疼痛和嘔吐,需緊急處理。隱睪還可能影響兒童心理發(fā)育,尤其是學(xué)齡期兒童可能因陰囊外觀(guān)異常產(chǎn)生自卑情緒。
建議家長(cháng)在發(fā)現男童陰囊空虛時(shí)及時(shí)就醫評估,醫生通過(guò)體格檢查、超聲或磁共振成像可明確睪丸位置。治療通常選擇在6-12月齡進(jìn)行睪丸固定術(shù),將睪丸引至陰囊并固定。術(shù)后需定期隨訪(fǎng)睪丸發(fā)育情況,青春期后仍需關(guān)注生育能力和睪丸癌篩查。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)導致睪丸扭轉,并注意心理疏導。
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