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結石積水怎么治療

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結石積水可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。結石積水通常由尿路結石阻塞、尿路感染、代謝異常、尿路結構異常、長(cháng)期憋尿等原因引起。

1、多飲水

每日飲水量保持在2000-3000毫升有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結石排出?？蛇m量飲用檸檬水等堿性飲品，但需避免濃茶、咖啡等可能加重結石形成的飲料。若存在腎功能不全或心力衰竭，應在醫生指導下控制飲水量。

2、藥物排石

直徑小于6毫米的結石可遵醫囑使用排石藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊能松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉栓可緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉顆?？烧{節尿液酸堿度。用藥期間需定期復查超聲觀(guān)察結石位置變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結石，通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結石粉碎。治療后可能出現血尿、腎周血腫等并發(fā)癥，需配合口服抗生素如頭孢克洛分散片預防感染，術(shù)后1周內避免劇烈運動(dòng)。

4、輸尿管鏡取石

針對中下段輸尿管結石，經(jīng)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石。術(shù)前需完善尿培養檢查，術(shù)后可能留置雙J管2-4周，期間需服用琥珀酸索利那新片緩解膀胱刺激癥狀，并預防性使用左氧氟沙星片。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

用于處理大于20毫米的腎結石或鹿角形結石，通過(guò)腰部穿刺建立通道進(jìn)行碎石取石。術(shù)后需監測血紅蛋白變化，警惕出血風(fēng)險，必要時(shí)輸血治療?；謴推趹３忠鞴芡〞?，遵醫囑使用注射用頭孢曲松鈉預防感染。

結石積水患者日常需限制高草酸食物如菠菜、竹筍的攝入，減少動(dòng)物內臟等高嘌呤飲食。適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助排石，但重度積水時(shí)應避免劇烈活動(dòng)。定期復查泌尿系超聲和腎功能，觀(guān)察積水改善情況。出現持續腰痛、發(fā)熱、無(wú)尿等癥狀時(shí)需立即就醫，警惕膿腎等嚴重并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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