神經(jīng)性耳聾可遵醫囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、長(cháng)春胺緩釋膠囊、尼莫地平片、潑尼松片等藥物。神經(jīng)性耳聾可能與內耳供血不足、噪聲損傷、藥物毒性、病毒感染、自身免疫等因素有關(guān),通常表現為聽(tīng)力下降、耳鳴、眩暈等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下規范用藥。
甲鈷胺片是一種內源性維生素B12制劑,能促進(jìn)神經(jīng)髓鞘修復,改善內耳神經(jīng)傳導功能。適用于長(cháng)期噪聲暴露或糖尿病導致的神經(jīng)性耳聾,可能伴隨手足麻木等癥狀。用藥期間需監測血維生素B12水平,避免與氯霉素合用。
銀杏葉提取物片含有黃酮苷和萜類(lèi)內酯,可擴張內耳血管,改善微循環(huán)。對突發(fā)性耳聾伴頭暈癥狀者效果較好,可能與內耳缺血再灌注損傷有關(guān)。需注意該藥可能延長(cháng)凝血時(shí)間,手術(shù)前需停藥。
長(cháng)春胺緩釋膠囊為腦血管擴張劑,能增加內耳血流量,緩解血管痙攣性耳聾。適用于伴有高血壓或動(dòng)脈硬化的老年患者,可能出現輕度消化道不適。禁止與MAOI類(lèi)抗抑郁藥聯(lián)用。
尼莫地平片是鈣通道阻滯劑,可選擇性作用于內耳血管,減輕細胞鈣超載損傷。對噪聲性耳聾和突發(fā)性耳聾有效,常與耳鳴癥狀共存。服藥期間需定期監測血壓,避免與葡萄柚汁同服。
潑尼松片屬糖皮質(zhì)激素,能抑制內耳免疫炎癥反應,適用于自身免疫性耳聾或病毒感染后耳聾??赡馨殡S聽(tīng)力波動(dòng)性下降,需嚴格遵循階梯減量原則,長(cháng)期使用需補鈣和維生素D。
神經(jīng)性耳聾患者除藥物治療外,應避免接觸強噪聲環(huán)境,控制高血壓、糖尿病等基礎疾病。飲食上可增加深海魚(yú)類(lèi)、堅果等富含ω-3脂肪酸的食物,限制高鹽高脂飲食。建議定期進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,配合醫生調整治療方案,避免自行停藥或更換藥物。突發(fā)聽(tīng)力下降需立即就診,72小時(shí)內是黃金治療期。
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