外陰皰疹可遵醫囑使用阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏、更昔洛韋凝膠、膦甲酸鈉乳膏或干擾素凝膠等抗病毒藥物。外陰皰疹通常由單純皰疹病毒2型感染引起,表現為外陰簇集性水皰伴疼痛,需避免抓撓并保持局部清潔干燥。
阿昔洛韋乳膏適用于單純皰疹病毒引起的外陰皰疹,能抑制病毒DNA復制。使用時(shí)需在皰疹初期薄層涂抹,每日4-6次??赡艹霈F局部輕微灼熱感,孕婦及哺乳期婦女慎用。該藥物對水痘-帶狀皰疹病毒同樣有效。
噴昔洛韋乳膏通過(guò)阻斷病毒DNA聚合酶發(fā)揮作用,針對復發(fā)性外陰皰疹效果顯著(zhù)。每日涂抹3-5次可縮短病程,需持續使用至結痂脫落。免疫功能低下者應在醫生監督下使用,避免接觸眼周黏膜。
更昔洛韋凝膠適用于免疫缺陷患者的外陰皰疹,生物利用度較高。凝膠劑型更利于皮膚吸收,每日使用3次。需注意骨髓抑制等不良反應,用藥期間應定期監測血常規。對巨細胞病毒合并感染也有抑制作用。
膦甲酸鈉乳膏用于阿昔洛韋耐藥的外陰皰疹病例,可直接抑制病毒復制。每日2-3次局部涂抹,可能出現皮膚脫屑等反應。腎功能不全者需調整劑量,不可與腎毒性藥物聯(lián)用。對皰疹病毒胸苷激酶突變株有效。
干擾素凝膠通過(guò)增強局部免疫力對抗病毒,適合反復發(fā)作的外陰皰疹。每日2次涂抹可降低復發(fā)概率,常見(jiàn)不良反應為短暫性紅斑。需冷藏保存,開(kāi)封后1個(gè)月內用完。與抗病毒藥物聯(lián)用可提高療效。
外陰皰疹患者應穿著(zhù)純棉透氣內褲,避免辛辣刺激飲食。發(fā)作期間禁止性生活,伴侶需同步檢查。每日用溫水清洗外陰后及時(shí)擦干,不可使用堿性洗劑。若出現發(fā)熱、腹股溝淋巴結腫大或潰瘍久不愈合,應立即就醫。保持規律作息有助于減少復發(fā),建議每年復查HSV抗體水平。
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